同伴戒毒教育中心

本章主要以第二期“涅槃重生”同伴教育辅导计划为例,开展项目方案的评估。

“涅槃重生”同伴教育辅导计划书

一、背景及服务需求

药物滥用者生理脱毒后的复吸率居高不下,是严重困扰世界各国的社会和公共卫生问题。据相关数据显示,国内强制或自愿戒毒后,在无任何治疗措施跟进的情况下,半年复吸率一般为90%～99%。同时,根据对药物滥用人员复吸原因的调查,98%以上是受毒友的影响。而深入人心的“毒难戒,难如上青天”,直接导致许多药物滥用人员自暴自弃,走上复吸道路。因此,协助戒毒康复人员重新树立信心,建立健康的交友圈,是禁毒社会工作者的重要工作目标之一。

“同伴教育”是指通过相同特殊经历成员之间分享信息,从而达到积极、健康结果的过程。Carnigie(1998)指出,同伴教育成功与否,取决于在认同某种特殊文化的个体之间传递一种积极健康的信息。同样的经历能带来信任,同伴教育者因而能引致亚文化规范下的一些改变。“同伴教育”作为一项在国际上广泛运用的药物滥用阶段和预防阶段的专业方法,已经形成较成熟的应用模式。

同伴辅导员是经培训考核合格后才可以以示范者的资格,向同伴们传递戒断巩固精神和经验,这种精神和经验会因本地文化的不同而在内容和方式上与国外有所差异。因此,我们希望拥有本土的同伴辅导员团队,以“滚雪球”的方式发挥本土同伴教育的最大功效。

上海市自强社会服务总社自2005年开始就开展了“同伴教育”的尝试。2007年开始培养同伴辅导员,并依托戒毒热线平台,运用同伴辅导、同伴支持小组等方法,尝试将同伴教育方法运用在戒毒康复领域,取得了不错的效果,在上海戒毒康复人员群体中形成了一定的影响力。2008年底,以培养同伴辅导员为目标的第一期“自强同伴辅导教育培训班”顺利结业,共有8名同伴毕业。

对同伴辅导员进行培养的目的除了能为更多的戒毒康复人员提供帮教服务之外,另一项潜在的功能也在发挥积极的作用。当同伴辅导员在接受培训如何服务同伴的同时,他们的自信心得到了提升,自我效能与日俱增,对他们最终的康复和社会功能的真正恢复起着非常积极的作用。当他们在实现价值的同时,自身也是受益者,充分体现了“助人就是助己”的理念。

目前,自强总社计划对同伴教育在戒毒康复领域的本土实践方法进行经验总结,通过继续开展同伴辅导员培训班,积极发挥已毕业学员的榜样作用,开展多元化的同伴小组活动,进一步拓宽同伴互助平台,营造一个戒毒康复人员获得心理支持的乐园,帮助更多的药物滥用人员远离毒品,回归积极的生活状态。

二、项目总目标

以总社培养的同伴辅导员为主要力量,开展多元化的同伴小组活动,通过个案辅导、尿检、家庭探访、同伴教育培训等方法,进一步拓宽同伴互助平台,组建一支高素质的同伴辅导员队伍,协助社会工作者开展提前介入、个案辅导、社区宣传等工作,帮助更多的药物滥用人员远离毒品,回归积极的生活状态。

三、项目预计成效

开展1～2个同伴辅导教育培训班;

开展3～5个同伴辅导小组;

共培养50名同伴,其中10名成为同伴辅导员;

所培养的同伴中,操守率达50%以上,同伴辅导员操守率达80%;

所培养的同伴自信心得到提升,自我效能感得到提高。

以同伴的力量,通过面谈、通信、热线、演讲等形式,带动至少200名药物滥用人员进行戒毒康复。

四、项目活动

(一)同伴辅导员队伍的培养

1.严格的入选标准

从社会工作者日常个案工作中筛选表现突出的戒毒康复人员成为同伴辅导员的候选人。同伴辅导员候选人须符合以下几个特点:①有强烈的戒毒决心,保持操守一年以上;②有高度的社会责任感,不计较名利,志愿参与同伴辅导工作;③有良好的口头、文字表达能力与组织协调能力;④家庭能支持其参与同伴辅导工作。

2.规范的成长阶梯

设立“同伴候选人—准辅导员—同伴辅导员”三个级别,按照同伴的操守时间及参与活动的表现,予以级别认定。计划半年进行一次考评,每年进行一次级别认定。

3.严谨的培养过程

项目将通过个案辅导、尿检、家庭探访、同伴教育培训等方法,从保持操守、调整生活方式、学会感恩、培养个案访谈及活动带领能力等方面观察和培养同伴辅导员的成长。同伴教育培训以小组形式进行,每组只培训6～8人。每期培训评估将会对学员的同伴辅导能力进行综合考评,作为级别认定的依据之一。同时,同伴辅导小组的优秀组员也可以参加同伴辅导员考评。

4.系统的同伴教育培训班

策划了8节同伴教育培训课程,主题包含学会感恩、自我重新定位、合理调整情绪、挑战非理性思维、承诺改变、学会拒绝、提升自信、迎接新生。配合同伴辅导员基本要求培训、毒品生物学知识培训、沟通技巧培训、接听热线培训、演讲训练以及如何写好访谈记录等训练课程,全面促进同伴辅导员的成长。

评估方法:

进行严格全面的跟进、训练,做好每次尿检记录及个案、家庭访谈记录,以记录同伴辅导员的成长历程,同时,可通过自我效能感量表进行观察,测量核心指标是否完成。

(二)开展多种形式的同伴教育活动

用以下几种形式开展同伴教育活动,给同伴以任务,一方面观察同伴的工作表现,为综合考评提供依据,另一方面,扩大同伴的服务范围。

1.“同伴信箱”——鸿雁互动,建立联系

通过与在“场所”内戒毒、服教或服刑的同伴间书信往来的形式,提供“提前介入”的服务,铺设一条同伴间特殊的沟通渠道。为戒毒康复人员走出大墙、重返社会后能尽快适应和融入社会,做好各种必要的心理准备。

每位同伴尝试与2～3名还在“场所”内戒毒、服教或服刑的同伴进行书信交流,由项目专员审核所有来往信件内容,统一用“自强总社”的信封,注明“同伴信箱”,规定回信地点为“上海市自强社会服务总社”,既能避免工作外的交往,也便于来信的登记和统计。

评估方法:根据信箱的受众人次、回信的内容和数量,来衡量评估同伴信箱的提前介入服务的成效,预计受众达120人次。

2.“星火计划”——以一带一,星火燎原

“星火计划”寓意康复者的队伍能够不断壮大,是运用“同伴教育”的理念,在同伴之间开展“一帮一”的个案服务。在服务中,使同伴辅导员充当正面行为的典范,发挥榜样的效仿作用。运用同伴关系,拓展工作成效。奉行“助人就是助己”的信念,在服务他人的过程中使同伴辅导员能更好地保持操守,建立新的价值观,成为被别人所需要的人。

在社会工作者的指导下,同伴辅导员可以通过自己的社会工作者,在自己所在区域,选定一名同伴进行同伴教育,给予同伴之间的心理支持和关心。

经过培训,在“星火计划”的实施过程中,同伴要对整个服务过程进行记录与评估,以便今后对“同伴教育”及“星火计划”的成效做出总结和评价。同时,组员也可以在这个过程中得到锻炼和成长。

评估方法:汇总同伴辅导员的服务记录,以及其他被服务同伴的改变,进行综合评估。

3.“同伴演讲”——树立榜样,传递信念

组建一个演讲小组,配合协助社会工作者开展社区禁毒宣传活动,声讨毒品危害,感化同伴,给青少年以警示。针对在场所内戒毒、服教和服刑同伴的特殊环境,以演讲的形式,开展禁毒宣传以及同伴教育。

以同伴辅导员的亲身经历以及体会,去感染需要帮助的药物滥用人员,帮助他们建立戒毒的信念。通过演讲,让组员可以为同伴起一个榜样和典范的作用。

评估方法:统计宣传受众,拍摄记录演讲过程,演讲后进行演讲感受分享并记录。

4.“同伴之窗”——展示风采,学会感恩

及时报道“同伴教育”的各项活动、成长动态;为同伴提供相互支持交流的平台;以博客、通讯、简报等形式,展示同伴小组成员新生的风采与心声。

由同伴小组成员按计划或自发地撰写各类活动报道、新生感悟,对社会工作者、家人的感激之情等。由专人负责征稿和编辑并报送总社审阅后,可向有关报刊投稿。

评估方法:统计博客网络点击率,简报、通讯的受众人次;将同伴辅导员的投稿数量、质量分析,作为日常表现认定的指标之一。

5.“同伴之音”——康复指导,化解危机

依托戒毒热线,用社会工作的专业方法和充分的同理心为药物依赖人员及他们的家属提供免费的戒毒康复服务、心理支持和防复吸指导。热线的服务内容包括:①戒毒康复的辅导;②对家庭“后续照管”进行指导;③对有关药物依赖问题的解答;④对有关药物依赖人员康复问题的解答和服务指南;⑤对相关政策类问题的解答;⑥收集来电所反映的问题并进行记录、整理及向有关方面汇报;⑦对来电求助人员给予及时的反馈和帮助;⑧为来电求助人员提供心理辅导和进行必要的心理危机干预。

挑选合适的同伴通过培训,经考核,来轮流接听热线并提供跟踪辅导服务,拓展热线的服务内容,提高服务质量。

评估方法:统计接听热线次数、跟进服务次数,收集热线服务反馈,综合考量服务质量。

以上为同伴教育服务项目的计划书,详细呈现了服务项目的必要性、服务目标、服务内容、形式和预计成效。对该服务项目的方案评估结果分析如下:

第一,社会工作服务项目的策划具有较好的专业性和规范性。专业性表现在能够较好地完成需求评估,并在评估基础上,依据社会工作助人自助的价值理念,开展以社会工作方法为手法,以服务对象社会功能改善为目标的,有步骤、有技术的服务活动设计。规范性表现在该方案具备较为完整的方案设计的要素,且各要素之间环环相扣,具有较好的逻辑性。

第二,服务计划具有逻辑性和可操作性。该项目以实现服务对象戒毒康复为最终目标,通过提升自信、自我效能感,保持操守,提高戒断率等,实现同伴辅导员在参加项目之后的社会功能改善效果;同时,通过阶梯式同伴辅导员队伍的培养,达到建立同伴辅导员队伍的目的。该服务计划一方面能有效回应服务对象需求;另一方面,项目目标明确具体,可操作,需求评估结果和服务目标之间非常契合。

第三,服务对象界定符合项目基本要求。该项目是以实现同伴辅导员戒毒康复,以及培养一支同伴辅导员队伍为目标。参加项目的服务对象均是经过社会工作者筛选评估而进入项目的,加入项目的服务对象符合项目基本要求。

第四,该服务方案是基于多年自强总社的社区服务经验,以及几年来开展的同伴教育服务经验而设计出来的。对服务需求的调查分析较为准确,项目的需求分析、可行性分析较契合实际。在需求评估及服务目标设定的基础上,该方案设计了较为可行和详细的介入范围、内容和形式,这些内容均是在需求合理界定的基础上形成的。

第五,预算方案体现了目标相关性、政策相符性、经济合理性、公益导向性的原则。