经过自我判断,有些病情比较单纯,不需要到医院治疗,用家庭自备的药箱、简单器械以及采用运动、饮食、心理调整等手段,可以完成自我治疗,这样做省事、省时、省钱,小伤小病得到及时治疗,避免酿成大祸。主要的自我治疗方法如下。
(一)药物治疗
老人得了感冒可以自服感冒冲剂等常用感冒药,腹泻时可以自服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星(氟哌酸),咽痛时可以口含润喉片,扭伤时可以外用双氯芬酸(扶他林)等,在自我药物治疗时,应仔细阅读药物说明书,按规定的剂量、时间、服法和疗程用药,服用多种药物时,特别留意说明书中关于配伍禁忌的提示。老人感冒后可以诱发肺炎,腹泻可造成电解质紊乱,有一些扭伤可造成骨裂,因此急性病症经过自我治疗不见好转时,还是要到医院就诊。老人家里常有一些备用药,应将口服的、外用的、冰箱保存的分门别类放置,要定期查看药物有效期,要放到通风干燥儿童拿不到的地方。
(二)物理治疗
家庭常用方法有冷敷、热敷、保健按摩、简单的治疗仪等。
1.冷敷 用于发热、急性软组织损伤24h内,以使血管收缩达到消肿、止痛、降温目的,家庭可以用冰袋、浸入冰水的毛巾,或将冰块放入塑料袋中密封使用,使用1~2h后休息30min。老年人颈部、耳后、心前区、阴囊、脚心禁用冷敷。
2.热敷 用于慢性腰腿痛、关节痛改善局部血液循环、缓解疼痛。家庭可用热水袋、中药热敷袋等,急腹症未明确诊断、面部三角区、有出血倾向、急性软组织损伤3d内禁用热敷。由于老年人皮肤敏感性下降,热敷袋要用毛巾包裹,使用1~2h后取下观察局部有无发白、发红、水疱等表现。
3.保健按摩 老人用双手在身体某些部位或穴位上进行揉搓、捏拿、拍打,以促进血液循环,是提高抗病能力的一种使用方便、简单易学的方法,目前在民间流传着许多方法,都有保健功效,建议老人选择一种方法即可,每天早晚各一次,持之以恒地做,一定会有效果的。
4.理疗 患有慢性骨关节病的老人,可以根据医师的建议购置简单的家庭理疗仪器,减少往返医院理疗的麻烦。使用前仔细阅读说明书,了解该产品的性能、使用注意事项、时间间隔等,不要相信小广告、小道消息,要去专门的医疗仪器商店,选择有质量保障的产品。
(三)饮食治疗
药物不是治疗疾病的唯一手段,许多老人都知道感冒咳嗽时煮些梨水喝,上火时吃萝卜、喝绿豆汤,胃部受寒时喝姜片红糖水,这些都属于饮食治疗。特别提醒慢性病老人无论病情轻重、有无并发症、是否用药等,均应进行饮食治疗,高血糖、高血脂的老人,在服药的同时配合饮食治疗的话,不但可以减轻症状,减少并发症的发生,而且可以减少药量。饮食治疗需要不断的积累知识,要经常通过读书、看报纸、看电视、听广播等手段,了解学习相关知识,最好做一些读书笔记,并经常实践。
2007年中国营养学会重新修订了《中国居民膳食指南》,除了增加了饮水、运动、食用盐的内容以外,特别强调老年人的平衡膳食应注意:食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收;合理安排饮食,提高生活质量;重视预防营养不良和贫血;多做户外运动,维持健康体重。老年饮食应注意以下5点。
1.每天吃谷类薯类和杂豆 这类食物是人体能量的主要来源,在选择上要多样化,谷类如米饭、馒头、面包等,薯类如红薯、马铃薯、芋薯等,豆类如黄豆、绿豆、芸豆等,这三类食物最好每天分配到各餐中,都要吃到。老年人糖、脂肪代谢障碍,易患心脑血管疾病,由于粗粮的血糖指数较低,含有丰富的膳食纤维,可以降低糖和胆固醇的吸收,降低发病危险。另外,粗粮中含有丰富的B族维生素和矿物质,这是其他食物无法代替的,建议老年人每天最好吃100g(2两)粗粮,如玉米、山药、土豆、甘薯、荞麦、燕麦、大豆等。
2.多吃应季蔬菜和水果 这类食物是人体维生素、矿物质、膳食纤维的重要来源,蔬菜和水果是两大类食物,不能相互替代。我国的蔬菜品种有近百种,每一品种中又有许多变种,其营养成分各有千秋,相互补充,老年人应尽量选择多品种蔬菜,从颜色上选择,如绿色的、红色的、紫色的、黑色的,从形状上选择,如根茎类、果实类、十字花科类、绿叶类、菌藻类,能生吃的尽量生吃,不能生吃的采用先洗后切、急火快炒、开水焯菜等方法,减少营养成分的丢失,每天应保证进食蔬菜300~500g,水果200~400g,不要用加工的水果制品代替新鲜水果,红黄色类、枣类、浆果类等,随着季节的变化交替吃,胃寒老人可把水果放在暖气或微波炉中稍加热吃,咀嚼困难老人可用榨汁机现榨现吃。
3.适当吃畜禽肉类、蛋类、鱼虾类 这类食物是人体优质蛋白质、氨基酸的主要来源。每天100~175g,做不到每天吃的话,至少1周各类都要吃到。禽类、鱼虾类脂肪含量较低,不饱和脂肪酸含量较高,可作为首选,畜类脂肪含量较高,且以饱和脂肪酸为主,作为次选,动物内脏含有大量胆固醇和饱和脂肪酸,建议不选,蛋类因含有优质蛋白质、卵磷脂、种类齐全的维生素和矿物质,建议老人每天以一个(鸡)蛋为最佳。
4.每天吃奶类、坚果类 奶类除了含有蛋白质、维生素外,还含有丰富的钙,维生素D,对预防老年骨质疏松有作用,每天一袋牛奶,一杯酸奶为最佳,高血脂老人要选择低脂或脱脂奶制品。坚果类含有人体必须微量元素,由于其热量较高,不宜多吃,每天数个为宜,1周不超过50g,购买时尽量选择小包装的,避免一次吃不完过期。
5.坚持吃清淡、少油、少盐的食物 油类中含有90%以上的脂肪,脂肪起着保护身体所有脏器的功能,是脂溶性维生素消化吸收的重要条件,也是老人必需的营养素,由于我国人均食油量超过世界卫生组织的推荐量,近10年来肥胖患者增加了97%,老年人不要吃油炸食品,炒肉时可采用水滑留的方法,做到少油清淡饮食。在油的选择上,大豆油和菜子油富含亚麻酸,玉米油、葵花子油富含亚油酸,橄榄油、茶子油富含多不饱和脂肪酸,花生油中脂肪酸构成比例便于消化。由于营养特点各不相同,口感各有利弊,建议经常调换着吃。当食盐过多时,会增加老人患高血压的危险,老年人味觉功能逐渐下降,喜欢吃味重的食物,可在菜肴中加入食醋,提高鲜味感,尽量不吃腌制食品。二位老人,500g盐吃一个半月、5L食用油吃3个月为宜,可在初次打开时写上日期,吃完后计算一下,若不到规定的日期已经吃完,则下次适当少放,按此方法不到1年的时间就可以纠正过来。
(四)运动疗法
“生命在于运动”是众所周知的道理,经常运动可以促进细胞的新陈代谢,保持各脏器的功能状态,提高生理年龄。唐代医学家、养生学家孙思邈每天打太极、按摩、练功,思维敏捷,在100岁时写成《千金翼方》。颈椎病、腰肌劳损、肩周炎等骨关节病,通过有针对性的关节运动,可以减轻痛苦,避免废用综合征。老年人运动项目的选择要因人而异,适合自己的就是最好的;要循序渐进,开始时运动量要小,以后逐渐增加;不要间断,每周不少于3次,每次不少于30min。运动最好选择在空气清新的环境,以上午或傍晚为宜,运动前适当热身,饮水,穿轻便、吸汗的衣服,舒适的鞋子,夏季戴太阳镜,冬季戴帽子,空气污染严重时、空腹时不要运动。
(五)心理治疗
在所有健康长寿处方中,心理平衡是第一重要的,有了心理平衡,才能有生理平衡;有了生理平衡,人体的各器官代偿功能才能处于最佳的协调状态,谁掌握了心理平衡,谁就掌握了生命的主动权。人是社会的人,在一生中不可能没有困难,不遇到矛盾、冲突,不遭受挫折,面对焦虑、抑郁、恐惧、紧张等不良情绪,一方面主动走出去,建立一个能给自己带来归属感和安全感的朋友关系网,另一方面,不要死钻牛角尖,掌握自我心理调整的方法,做到“五忘”。①忘行。忘却自己形体的存在,即使身患这样那样的疾病,也能使自己泰然处之,不焦虑,不消极,自然有利于保持身体的最佳状态。②忘劳。心情要舒畅,任劳任怨地参加适当的、有节奏的工作、劳动,并把它看作是生活的一大乐趣和锻炼身体的一个内容,对身体健康大有益处。③忘怀。不自扰,不自卑,不沉沦,对一切不幸和打击视若等闲、豁达宽容。④忘情。一切喜怒哀乐之事,都要淡然若忘,使精神超脱。⑤忘年。老年人坐待人生结束的心态,会给自身健康笼罩上阴影,对身体产生消极影响。您应反其道而行之,保持一个良好的自我感觉,从心理上忘却岁月,使自己青春长驻。
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