临终生活照护是对那些已不能治愈的老年患者所实施的积极的身心整体护理。它是以整个人为对象，提供精心的照料，解除躯体的痛苦，缓解对死亡的恐惧，维护其做人的尊严，提高其尚存生命的质量，并给予家属心理关怀，最终使逝者死而无憾，生者问心无愧，体现对老年临终患者生活质量的关注，是临终关怀重要的服务内容。
（一）老年临终患者的生活评估
1．环境状况 患者目前所处的环境如何，是否符合患者的意愿，目前环境对患者有怎样的影响。
2．营养与饮食状况 患者对食物有无特别的嗜好，有无特别不喜爱的食物，有无厌食、恶心、呕吐等情形，家属是否因患者的濒死而忽略了其饮食、营养的摄取。
3．排泄状况 患者最近的排泄情形如何，是否使用协助排泄的方法，是否对排泄失去控制。
4．活动与运动状况 患者目前活动的情形如何，目前的耐力程度如何，现有的运动形态如何，是主动运动还是被动运动。
5．睡眠与休息状况 目前患者的睡眠习惯如何，睡眠时间多长，患者是否觉得得到了足够的休息，若没有，是什么原因，家属是否得到了充足的睡眠与休息。
（二）提供舒适的环境
环境的选择要根据老年患者家庭的居住条件、住院医疗费用的经济承受能力、患者临终症状的轻重程度，更重要的是患者意愿和家属的观念来进行选择。临终照护团队应该尽力为老年患者提供良好的居住环境。良好的环境对临终患者是一种良性的刺激，居室应该温暖、舒适、安静、整洁。面积不宜太大，一般为15m2左右。注意室内的色调，最好以浅绿色为主，使患者犹如置身于森林之中，在室内摆放几盆鲜花或者绿色植物，使周围充满勃勃生机。这样，可以使患者心平气和，减少对死亡的恐惧。应有必要的娱乐设施，如电视，以适应患者和家属日常生活习惯的需要。有单独的卫生间，定时开窗，适时消毒。患者可按自己的意愿摆放自己的物品，如把自己的字画、工艺品挂在墙上，把喜爱的照片摆放在桌上，使患者有家的感觉，可以在放松的状态下度过最后的时光。
（三）饮食照护
多数老年患者胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，食欲缺乏，有的老人拒绝进食，医护人员要耐心解释必要的营养对治疗疾病的重要性，指导家属做好饮食搭配，提高患者的食欲，饮食成分的选择以高蛋白、高热量、易消化的饮食为宜，但不做过多限制，基本的原则是“想吃就好，能吃就好”，注意少量多餐，鼓励多吃新鲜水果、蔬菜，结合患者的饮食习惯及对饮食的特殊要求，创造条件增加食欲。经口进食是人生的基本乐趣，如患者想喝一杯啤酒，应鼓励他喝，这样不仅能得到一定的热量，也会带来舒适的感觉，增加生活的意义，鼓励患者尽量多喝饮料，以减少静脉输液。当不能下咽食物时，可经常小口小口地啜饮饮料，用棉棒蘸水湿润口唇和舌，这样可使患者感到舒适。进食要注意卫生习惯，进食前清洁口腔，清除口腔异味，撤走患者周围不洁的物品，如便器，铺好餐巾以免弄脏衣物，鼓励患者尽量自己用餐，如需他人喂食，则需注意避免平卧位进餐，让患者坐起或半卧位，必须仰卧者也应略抬高床头，以免呛咳。进餐的体位要舒服、松弛、愉快。不能用茶杯或汤匙喝水的患者应准备饮水管。喂饭时不能催促患者，每一口不要喂得太多，进餐顺序按患者的喜好去做，给充分的咀嚼时间，进餐过程中应进行鼓励性的、安慰性的、使患者心情舒畅的谈话，但要讲不需患者回答的话，必须回答时让患者把食物咽下再回答，切忌边咀嚼边说话，使食物误入气管。还要注意保持食品新鲜卫生。如实在不能进食，应给患者家属解释不要内疚，因为这是自然规律，必要时则须给予管饲或静脉输液。
（四）排泄的照护
排泄是人的正常需要，又有很强的私密性，当患者有自理能力时，应保留其个人空间，尽可能保持患者入厕的独立性。卫生间的设施要符合老年人的需要，地面防滑，便器升高，要安装扶手，当患者有排泄要求时，迅速做出反应。便盆放入的方法为：①让患者仰卧屈膝，双足向下蹬床面，用力抬起臀部，将便盆放到患者臀下。②先帮助患者取侧卧位，将便盆置于患者臀下紧靠患者，然后一手向下紧压便盆，一手帮助患者翻回原来的卧位，此时便盆已在患者臀下。当患者没有自主要求时，要仔细观察患者的排泄习惯，掌握患者排便时间，以便在患者不自主排便前使用便盆。并要做好便后及便器的清洁工作。
（五）鼓励和指导患者进行功能锻炼
对有活动能力的患者，不能消极地让他们每天躺在床上等待，而是应该积极地适当活动。可以扶患者下床做一些床边的活动，或者陪伴患者到室外散步，打太极拳等。对不能下床活动的患者，要定时给患者翻身、按摩，帮助患者进行被动性的肢体锻炼。
（六）保证患者足够的睡眠和休息
临终患者容易疲倦，并因疼痛而常休息不好，治疗护理应在相对集中的时间进行，少打扰患者。患者希望安静休息时，要限制探视，注意环境安静。睡眠可以帮助患者摆脱疾病的痛苦和面临死亡的焦虑，因此，睡眠对临终患者有重要的意义。应该帮助患者建立良好的睡眠习惯，不要打扰睡眠中的患者，避免在患者熟睡时做护理操作，晚上尽量少喝水，不喝茶，不抽烟，给患者喝一杯热牛奶有利于入睡，必要时可用适量的安眠药并保证卧室安静。
（七）安排好患者的日常生活
临终患者虽然面临死亡的威胁，但仍然生活在现实的空间，所以每天仍应有自己的生活内容。应该安排好患者的日常生活，提高他们的生活情趣。如可以鼓励患者与亲友利用电话、信件、E－mail保持联系，给患者购置喜爱的衣物，一同看电视节目，欣赏音乐，假如患者喜欢，和患者聊天也是非常必要、很好的生活照护方式。
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