【摘要】：脑组织大多无明显病理变化，或可见脑实质震荡时，使脑干受牵拉或扭动。常说的脑震荡后遗症经研究被认为在受伤当时极有可能合并轻微脑挫伤的后果，应把它称为颅脑损伤后综合征较为恰当。
儿童外伤性脑震荡_儿童意外伤害救治指南
一、发生原因与机制
是儿童常见的头部意外损伤，与脑组织受损伤引起的临床综合征。其特点是因为脑组织是一种半固体状态，由外力作用（如打、砸、摔、碰等外伤）其颅部发生一过性震荡，而产生短期内的功能障碍。可出现短暂的意识丧失，随即较为清醒，除有近事遗忘之外，一般无特殊的神经系统缺损表现。脑组织大多无明显病理变化，或可见脑实质震荡时，使脑干受牵拉或扭动。
二、伤害表现与诊断要点
1．意识方面 意识障碍较轻或仅有一过性神志恍惚。
2．逆行性健忘 受伤经过不能记忆，但伤前事情能清楚回忆。
3．主诉症状 头痛、头晕、恶心、呕吐等，多在1～2h消失，若出现时间过长，可考虑有颅内器质性损害的可能，应进一步做CT或磁共振（MRI）检查。
4．其他方面 如小儿外伤时易受惊吓，可出现情绪不稳、易激动、怕震动，年龄稍大的儿童可有失眠、多梦、耳鸣、心惊、多汗等。
5．体征 有明显的外伤史。
6．生命体征稳定，CT、磁共振和脑脊液检查无改变。
单纯脑震荡的临床表现经一段时间后完全消失，少部分人神经系统症状持续时间较长，但又无明显的神经系统疾病的阳性体征。常说的脑震荡后遗症经研究被认为在受伤当时极有可能合并轻微脑挫伤的后果，应把它称为颅脑损伤后综合征较为恰当。
三、治疗方法
儿童脑震荡虽自愈率很高，但由于患儿对症状的表达能力差，除密切观察病情变化以外，应适当给予调节颅内压、营养脑神经组织药。如脑活素、脑复素与胞磷胆碱钠等。
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