1.类比思维、调动经验、建立联系,助于理解 类比思维是知识转化的基本方法。类比思维包括两方面的含义:①联想,即由新信息引起的对已有知识的回忆;②类比,在新、旧信息间找出相似和相异的地方,即异中求同或同中求异。在类比中联想,从而升华思维,既有模仿又有创新,在通过对旧事物的回忆与新事物的对比中,对新事物有了感性和直观的认识。
类比思维包括:形式类比、功能类比和原理类比等多种类型。
(1)形式类比:包括形象特征、结构特征和运动特征等几个方面的类比,不论哪个形式都依赖于创造目标与某一装置或客体在某些方面的相似关系。如有些道理没有足够的医学背景是很难明白的,比如:骨质疏松。什么是骨质疏松?这一个简单的问题笔者全国各地问过无数医界同仁,如何才能把什么是骨质疏松给百姓讲明白。多数的回答多不外乎以下内容。①骨量减少:应包括骨矿物质和其基质等比例的减少;②骨微结构退变:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致,表现为骨小梁结构破坏、变细和断裂;③骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加,对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折。
试问没有医学背景的人能理解我们在说什么?反观健康教育专家赵仲龙教授讲解骨质疏松:人老了,骨头就像北京春天的“心里美”萝卜,皮硬,里面糠了,糟了,骨质疏松,就像糠萝卜一样。哪个表达更容易让人接受呢?其实受众只需要知道人老了骨头就和糠萝卜一样,很形象明了。然后告诉大家应该怎么做,能够防治骨质疏松就够了。
这就是典型用类比的方式来表达深奥难懂医学术语,如果所有的医学术语都用这种让人一听就懂的话来表达的话,健康科普应该不是一件很困难的事,可惜这样的例子太少,且北方人可以理解的“糠心萝卜”南方人不一定见过,未见就难以理解,就要结合当地的实际情况寻找类似的例子。
(2)功能类比:如有人将血管类比成河道,血液类比河水,血脂增高时血液类比泥石流,河水、泥石流对河床、河道的影响,有如高黏稠度情况的血液对血管的影响。
(3)原理类比:如有人将胰岛素抵抗的现象与货币贬值的原理相类比。胰腺=造币厂,胰岛素=货币。
没贬值时1块钱能买10个,贬值以后10块钱买1个,相差100倍。原来身体胰岛素的分泌和利用功能正常,现在因为某种原因导致人体对胰岛素的利用环节出现了障碍,为了达到原来正常时功能姿态,胰腺不得不大量分泌胰岛素,相当于印钞厂印制货币一样。导致血液中的胰岛素水平升高,而实际效果并不能满足人体的需要。如此形成一个恶性循环,胰腺(造币厂)的功能终于疲劳到衰竭不能满足人体的需要,而致不得不依赖外源性的胰岛素,才能维持生命的存续。
2.形象思维、简明直观、意会难传的话题 形象思维是用直观形象和表象解决问题的思维,离开了形象思维,人们所得到信息只是间接的,和现实之间会有一定的距离。形象思维是指以具体的形象或图像为思维内容的思维形态,是人的一种本能思维,人一出生就会无师自通地以形象思维方式考虑问题。形象思维是反映和认识世界的重要思维形式,是跨学科传播、健康科普的有力工具,尤其是对那些晦涩难懂的机制性内容,比如动脉硬化发生和发展的过程,如果用语言表述起来,没有经过专业训练的人很难真正理解这个过程到底是如何发生、发展的。而以图片或FLASH等视觉形式来体现时,即使是外行也能一目了然。
以动脉硬化的说明来举例说明。动脉硬化是主要分布于大型弹力和肌性动脉壁的一种病变。动脉硬化的发生是动脉壁的内皮细胞和平滑肌细胞对各种作用刺激产生保护性反应,这种反应的结果是形成纤维脂质斑块和纤维斑块。在动脉硬化发生和发展的过程中始终伴发炎症反应。当动脉粥样硬化病变继续发展,程度加重,范围扩大,则通过各种炎症-纤维-增生反应应答刺激,最终成为一种阻塞血管的疾病,它常常引起心脑梗死、四肢坏疽和功能丧失。如上面所述,这一段话非医学背景的人听起来肯定是吃力的,到底什么是动脉硬化,发生和发展的过程到底如何?对人体的影响如何,并不能真正理解。而如果用附图中的图4-3或FLASH来说明时效果会有很大的不同。
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