信息化建议

4　信息化建议

医院办公管理系统的建立是立足于节省医院的人力，提高工作效率。以美国为例，其医院信息系统发展历史，大约分为三个阶段：第一个阶段，集中在开发医院行政管理的功能上，如财务收费管理、住院病人和门诊病人管理等；第二个阶段，进入医疗信息的处理领域，如病人医疗处理系统、实验室系统等；第三个阶段，重点放在了医学影像处理、病人计算机化病案等方面。我国医院信息系统的研发工作，从80年代初期算起，至今已有20多年的历史。我国的发展历史往往同时涵盖欧美发达国家发展的几个阶段，比如同时包括医院财务收费管理第一阶段内容和病人计算机化病案等第三阶段内容。

医院办公管理系统的重要性毋庸置疑，该院现在已经具有国内比较先进的业务系统如HIS医院信息系统、PACS医学影像处理，能够满足医院正常的需求，但需要注意信息化的进一步完善必须全面支持并服务于医院工作与发展目标，研制出全面反映医生工作模式的系统。系统规划与实施必须建立有权威的领导机制，必须请有权威的医护专家参加这个委员会。他们要对系统进行考核，提供反馈信息。信息化也有失败的可能性，其80%是组织管理因素，只有20%是技术因素。

具体而言，医院信息化的建设与实施，应当遵循以下几个原则：

4.1　领导重视

信息化的成败关键在于领导。未来信息化的目的首先是为医院管理决策服务，为支持医院运营服务。它首先是高层决策者的工具，是为院长和医护人员建立的，而不是为计算机专家建立的。如果没有医院领导者的决心与支持，没有业务主管的参与，没有院长的有力组织与协调，任何信息化工程都不可能真正成功。实践证明，信息化的应用将促使医院的组织结构、各部门的业务分工、医院的人才结构、作业方式乃至工作评价方法等诸多方面发生变革。因此，信息化实施必须纳入医院发展的总规划，使之有组织和经费预算的保障。

4.2　技术结合管理

信息化过程中失败和困难的出现，很多时候问题不在于软硬件的技术条件，而在于社会因素和行为方面，在于组织和人的因素。解决信息化的技术条件以后，管理水平上升到重要地位。

医院环境有特殊的地方，医务人员一方面对计算机系统有过高的期望，另一方面又缺乏参与意识，把实现信息化看做只是计算机专家的事。因此带来的对信息化需求分析草率从事，不愿花时间认真合作，造成系统设计不断变更。

4.3　注意用户培训

在医院信息科进行了30天左右的观察，发现经常有类似机器死机、病毒入侵或者其他常见问题的反复出现，信息科的工作人员把大量的时间花费在解决这些问题上。因此看来，要使信息化管理有效率，就必须在用户培训上下工夫。只有经过严格培训，用户才能克服使用计算机的心理障碍。否则设计虽然成功，未必能有效地应用。

4.4　规模适度和实用性原则

规模适度和实用性优先原则是信息化成功的重要经验。在系统设计阶段，对系统规模和功能范围必须有适度的界定。片面追求大而全不一定可取，这样的系统可能缺乏完整性又不足以支持全院的正常运转，应当合理地折中，使系统能实现良性发展。

（部分信息参考于网络资料）