社会工作的基本类型

三、社会工作的基本类型

（一）儿童和青少年社会工作

儿童和青少年工作是最吸引社会工作者的领域，特别是相当一部分刚从社会工作专业毕业的大学生和研究生一般都会选择儿童和青少年作为自己的工作对象。一是青年人之间比较容易沟通；二是对一个资历尚浅的社会工作者来说，儿童和青少年工作还较有权威感；三是这些工作对象比较活跃、有挑战性。如香港的一些刚毕业的社会工作者往往喜欢做青少年的外展工作，他们活跃在街边或娱乐场所、游戏机房，和边缘青少年交朋友。

儿童和青少年工作其实就是把社会工作的知识、方法与技巧运用到儿童和青少年的教育与保护中去，不仅救助和保护不幸儿童，或帮助行为有偏差的儿童和青少年，而且关心全体儿童和青少年的健康成长。从广义上讲，它和儿童福利紧密结合在一起，是为了保护儿童权益，促进儿童的健康成长而采取的一系列措施及其实施。从狭义上讲，它主要是指社会服务机构从事的救助和保护那些家庭或父母无力抚养的儿童和青少年或存在各种问题的儿童，包括孤儿、流浪儿、残障儿、弃婴、受虐待儿童及情绪和行为有偏差的儿童和青少年。⁽¹⁴⁾

世界各国均十分关注儿童和青少年工作，特别是1986年联合国通过的《儿童权利公约》和1990年世界儿童问题首脑会议通过的《儿童生存、保护和发展世界宣言》及《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》，对促进各国政府关注儿童与青少年问题起了积极作用。

（二）家庭社会工作

家庭社会工作也是社会工作相当活跃的一个领域。很多社会工作者认为，在个人、家庭、团体、组织、社区这些层次的社会工作中，他们和家庭打交道往往多于和个别案主打交道。

家庭作为社会的细胞，不仅对个人的成长和生活起着关键的作用，而且，家庭的功能能否正常地发挥，也会影响每个家庭成员的发展乃至社会和国家的稳定。应当看到，随着现代社会的发展，传统意义上的家庭制度、结构、功能已发生了巨大的变化，家庭的形式更加多样化，除核心家庭、主干家庭外，单亲家庭、重组家庭乃至同性恋组成的家庭也在不断增长。越来越多的专业化社会组织承担了传统的家庭职能，如高度专业化、社会化的优生优育服务弱化了家庭的生育职能，司法制度在某种程度上替代了家庭的保护功能，托幼机构、养老设施部分地替代了家庭的抚育和抚养功能，学校教育部分地替代了家庭的社会化功能，社会化大生产则替代了农业社会中的家庭的生产职能，等等。然而，在经济和社会的急剧变化中，家庭也面临着巨大的压力和挑战，各种家庭问题相继出现，如家庭中常见的夫妻沟通障碍、子女教育问题、代沟问题、家庭暴力、婚外恋、下岗失业问题、经济纠纷等等。在婚姻和家庭问题的重重困扰中，有些家庭因无力自拔而走向破裂。

家庭社会工作正是将社会工作的专业知识、方法和技巧运用于现代家庭体系之中，其目的在于：为家庭提供支持，帮助其解决各种问题，提升家庭成员自身解决问题的能力，提高家庭生活的质量。家庭社会工作主要涉及家庭服务和家庭治疗两大类工作。⁽¹⁵⁾家庭服务包括家庭生活教育、家事管理服务、幼儿学前教育、老人健康服务、心理卫生服务等。家庭治疗主要包括婚姻咨询、家庭咨询和治疗。

社会工作者除了从事婚姻与家庭治疗，帮助失调家庭重建健康家庭氛围外，家庭社会工作还要以预防工作为主。在社区可以开展很多项目，如组织有关公民道德、法律、科技、性知识及优生优育方面的宣传和教育活动，让每一位公民更加了解自己在家庭中的角色和应尽的责任。在社区开展丰富的家庭文化活动，倡导健康向上的闲暇生活、和睦融洽的家庭氛围。开设家政学校及各类培训班，传授烹饪、服装、美容、家居设计、园艺、科学理财、子女教育、夫妻关系调适等知识，帮助家庭提高生活质量。同时还可以组织社区的家庭服务项目，如托儿所、托老所、钟点服务等，使家庭成员特别是职业妇女能够摆脱繁杂的家务劳动，从而避免因此而引起的家庭矛盾。

（三）老人社会工作

老人社会工作是社会工作者的另一个广阔舞台。随着科学技术的飞速发展，医疗卫生事业的日益进步，人民生活水平的大大提高，人口死亡率大幅度下降，人类的平均寿命不断延长，人口的老龄化已经是世界各国面临的共同挑战，老人已经成为社会上很大的一个脆弱的群体。他们无论是居家养老，还是生活在各类养老机构中，因老人自身的特点所决定，他们在健康、经济来源、生活自理能力、心理调适等方面都会出现各种问题。

社会工作者致力于提高人们的生活质量，在老人社会工作中，基本目标是保障老人的基本生活和合法权益，主要是帮助老人解决他们所面临的种种生理、生活、医疗、经济、心理等问题，改善老年人的社会生活环境，使老人有尊严地、快乐地、有价值地度过晚年。

（四）医务社会工作

在医疗与健康照顾领域，社会工作者同样扮演着重要的角色。现代医学认为，人生病的原因、发病的过程及治病的效果都与现代社会生活有关，所谓健康也必须是肉体、精神、社会活动与人际关系都达到健全的状态。因此，社会工作者也就成为医疗与健康照顾领域的重要一员，担负着运用社会工作的理念与方法来协助病人及其家属解决与疾病相关的社会、经济、家庭、职业、心理等问题的重任，以促使病人早日康复，保持身心健康。

总体而言，在医疗和健康照顾领域，社会工作者主要从事医院照顾工作、社区照顾工作及疾病的预防工作。⁽¹⁶⁾

在医院中，社会工作者将和医生、护士、营养师、理疗师、药剂师们合作，参与医疗小组对病情的研讨，提供与病情有关的社会因素、经济因素及对病人情况的分析，参与治疗小组的治疗与康复计划，并提出建议，起到沟通医疗小组、病人及其家属的桥梁作用。此外，社会工作者还可以为病人提供个案服务、跟踪治疗方案及康复计划的制订，向病人家属介绍有关福利服务、家庭服务，以及社区内可利用的资源，协助他们解决由于家庭成员生病而带来的经济或其他方面的困难。作为医院有机整体的一部分，社会工作者还要参与医院的整体计划，参加医院的行政决策活动，和社区联手开展健康咨询服务，建立医疗与健康照顾的支持网络。

社区照顾在某种程度上是医院照顾的延伸和补充，主要为社区中的体弱多病的老人和那些出院后尚处于康复期的病人提供服务。在社区从事医疗健康照顾的社会工作人员一般也需经过医院的培训，获得医院的专业支撑，并组织社区的有效资源服务于社区居民的健康和保健。

同时，社会工作者可以在社区中开展疾病的预防工作，通过各种形式宣传疾病的预防知识。

因此，无论社会工作者是在医院还是在社区从事医疗与健康照顾工作，尽管工作单位不同，但目标一致，而且他们需要密切配合，积极预防，才能真正做到保障人民的健康和福利。

（五）学校社会工作

学校社会工作是现代社会福利制度和教育制度相结合的一种产物。它把社会工作的理论和方法运用于学校中，使学校、家庭和社区能够密切合作，为青少年的成长创造良好的环境。

在学校教育中，同样面临着诸如贫困家庭、单亲家庭和重组家庭孩子面临的各种问题，青少年成长的烦恼、情感的困惑，生理、心理和智力方面出现的问题或障碍等等各种社会问题，有些问题是教师所无力解决的。在学校中，如果社会工作者和班主任、任课教师以及行政人员相互配合，共同为学生提供服务，就能使学校的教育工作延伸到家庭和社区，形成有利于塑造青少年健康人格的环境。

学校社会工作者可以从以下几方面入手：⁽¹⁷⁾

第一，为有需要的学生提供个案辅导或小组工作。由老师推荐来的学生及自己到社会工作者那儿寻求帮助的学生，社会工作者都可以针对他们的情况进行个案辅导。如果学校存在好几个情况相类似的学生，也可以用团体工作的方法来处理。

第二，社会工作者还要做学生需求的倡导者，如果发现有部分学生存在一些紧急的需求，或学校教育中存在某些问题，而学校的政策没有这方面的内容，也从未重视过这类问题，社会工作者可以作为倡导者，为学生进行呼吁，通过写建议书，和校方沟通等途径来制订新的学校政策。

第三，社会工作者要成为联结学校和家庭、社区的桥梁。组织家长和社区的各种团体关注学校和学生的教育，加强学校和家长以及社区组织的联系，整合社区的资源为学生的成才服务，同时也要引导学生参与社区服务，培养学生良好的公民意识，增强学生的社会责任感。

第四，社会工作者不仅要做好问题学生的辅导，更重要的是要和教师合作，为营造校园良好的学习氛围，提高学生学习的积极性和创造性，培育学生热爱生命、勤奋向上、友爱互助的精神而努力。社会工作者可以围绕这些主题开展丰富多彩的团体活动。

（六）矫治社会工作

从事矫治社会工作的社会工作者将和法庭、监狱、管教所、工读学校、劳改农场等机构打交道，主要是帮助那些正在服刑、缓刑、假释、感化教育期间的罪犯认清自我，认识自己与他人的关系，纠正行为模式，重建符合社会规范的生活方式，使他们回归社会。⁽¹⁸⁾

随着现代文明的发展，罪犯矫治工作不再仅限于司法工作者和司法部门，肉体上的惩罚已逐渐被如何尽力改变人的行为方式所取代，重建或重塑人格将是更为符合人道主义精神的新方法，这和社会工作的价值理念及工作原则相一致，因此，社会工作者在此领域也承担着重要的任务。

矫治工作涉及犯罪学、社会学、人类学、心理学、精神医学、社会工作、法律等多学科的专业知识，因此，在欧美国家，一般由社会工作者、心理治疗人员、辅导人员、教育人员和精神科医生联合组成犯罪矫治小组，共同为罪犯或行为偏差者提供矫治服务。在我国，社会工作介入罪犯的矫治工作还刚刚起步，社会工作者应根据我国的特点，借鉴西方国家的成功经验，探索矫治社会工作的新途径。

社会工作者是有别于法官、律师、惩教人员的职业，社会工作的职业道德要求社会工作者坚信每个人都有其价值和尊严，应该尊重人与人之间的差别，对待罪犯也应一视同仁。比如说，青少年犯罪的问题在世界各国都很普遍，且比例在不断上升。无论这些青少年被判进少教所、工读学校，还是缓刑、假释、在社区接受监管，社会工作者都有必要和这些人建立良好的关系，帮助他们重新认识自我、认识社会，消除他们的消极、抵触情绪和反社会的意识，特别是帮助他们学习如何与别人相处。

社会工作者还可以参与司法案件审理的全过程。从罪犯的审判、监禁到释放，社会工作者在必要时需为法庭提供个案的社会生活史或社会心理方面的评估材料，以帮助法官对此案作出判决。如果罪犯被判缓刑，社会工作者可能要负责对他的监管工作，要设计案主的矫治方案，并为他提供个人、家庭和小组的咨询与辅导，帮助他实现行为的转变，同时为他创造有利于改造的社会环境。如果罪犯刑满释放后，社会工作者又有帮助其重新回归社会的任务，需要整合社区的资源，协助其寻找工作、住宿，乃至受教育的机会，通过各种社会服务活动使他们逐渐适应正常的社会生活。社会工作者应维护案主应该享有的社会福利，致力于减少或消除社会上人为的不公平和歧视现象。

（七）社区和邻里服务

改善社区环境是提高居民生活质量的一个重要因素，社区也是社会工作者的广阔舞台。⁽¹⁹⁾

社区和邻里服务有许许多多项目可以去做，但社会工作者的角色主要是及时了解、分析和掌握居民的需求，协调各种社会服务组织的社会服务项目，促进社区服务网络的形成，并不断规划和创建新的服务项目以满足大众的需求。社会工作者要有整合社区资源的能力，联合社区的各类机构，共同为解决社区一些长期存在的问题出谋划策，进而联手攻克难题。

在目前的社区和邻里服务中，政府起了很大的作用，无论从机制上还是管理上，仍然没有实现“小政府、大社会”的格局。从发达国家和地区的社会服务实践来看，往往是由政府出钱来购买社会团体所提供的服务，这也应该是我们的发展方向，使政府不再背负沉重的社会包袱，使其有效的调控者和监督者，真正实现社会事务由社会来承担，让社会工作者能够发挥其专业特长和作用。

（八）精神健康

社会工作者和精神科医师的不同之处在于，社会工作者更多的是在精神健康的咨询中心或门诊提供服务，对案主斟酌情况进行了解和诊断，研究和分析与精神疾病相关的因素、家庭环境及个人的生活历史，独立地或联合精神科医师对患者做出全面的诊断，并制订相应的治疗与辅导方案。同时，社会工作者还应为患者家属提供心理方面的辅导，消除他们的焦虑和困扰，帮助患者家属了解疾病的特征和治疗方案，为患者营造一个有利于康复的良好家庭环境。另外，社会工作者还应该面向所有的大众，利用各种媒体进行宣传和教育，使人们对精神疾病及心理卫生的常识有更多的了解，开设各种讲座来提高大众预防疾病、保持精神健康的意识和能力，真正为人类的健康谋福利。

当然，也有一小部分社会工作者可能会受聘于精神病医院，为住院的患者提供服务。在医院里，社会工作者更多的是承担着家庭和患者的联络工作，帮助患者维持与家庭、朋友的联系，帮助评估家庭、朋友、学校、工作单位等等对疾病的影响，促使这些环境因素发生改变，以有利于患者的康复。当患者重新回归社会时，社会工作者同样有义务去帮助康复的患者重新适应社会，为其以后的工作、学习以及其他方面的需要提供支持。