矿井水灾的现场急救

煤矿发生水灾事故时，由于水势急，冲力大，人员躲避不及，就会被水冲走，遭到水淹。有时人员在水仓或水井附近工作，不慎失足，也会造成溺水。透水事故发生后，水积存于低标高巷道处，或者水位高于人员所在巷道水平，但由于气压作用，水并没淹到人员，但将里面人员堵住不能外出，造成人员被困。

一、人员被水堵的现场急救

当人员被水堵时，人员所处环境空间小，空气会变得稀薄，随着人的呼吸，含氧量下降，二氧化碳浓度会增大，气压升高，并且阴暗潮湿，人员饥饿，被堵人员常常出现头晕、头痛、惊恐、呼吸困难，脉细而快，耳膜充血等症状和体征。

（一）若人员所处位置高于水位，可利用打钻、掘小巷等方法或利用巷道原有的水管、风管等供给新鲜空气、饮料及食物，建立通信联系。如其所处位置低于水位，严禁打钻或打开原有水管或风管，防止泄压而使水涌入。

（二）排水解救出被堵人员后，要遮住被堵人员眼睛，防止强光照射，避免噪声刺激，以保护其耳膜，并立即运送到空气新鲜的地点，对伤员进行保温。对体弱乏力伤员，可让其口服葡萄糖水。对昏迷者要畅通其呼吸道，对呼吸心跳停止的立即进行心肺复苏。

（三）对伤员需精心护理，开始只能给予伤员流汁饮食并限量，逐渐加量、普食。

二、溺水的现场急救

溺水时，除空气不能进入呼吸道形成窒息外，水分可在肺内迅速被吸入血液，血液被稀释，血溶量增多，出现低血纳、低血氯、低血钙及溶血。红细胞破裂、血红蛋白逸出称为红细胞溶解，简称溶血，溶血的结果使细胞内钾大量进入血浆，引起高血钾症，导致心室纤颤、心搏骤停而死亡。此外还可出现代谢性酸中毒、反射性肺动脉高压等。不少溺水者由于心搏骤停，肾脏缺血、溶血、电解质紊乱等使肾小管坏死、急性肾功能衰竭等。对溺水者应采取以下急救措施：

（一）发现溺水者，应立即将其从水中救出。

（二）迅速清除其口、鼻内的煤渣、煤泥及呕吐物，拉出舌头，解开衣扣，使呼吸道畅通。

（三）根据具体情况将溺水者体内的水控出。控水方法有以下几种：

1.跪姿控水。如图6－43所示，抢救者取半跪姿势，将溺水者的腹部放在自己的膝盖上，头向下，并不断地用手压其背部。

图6－43 跪姿控水

2.抱姿控水。如图6－44所示，抢救者取站姿，抱起溺水者的腰部，使其背部向下，头下垂，使积水控出。

图6－44 抱姿控水

图6－45 扛姿控水

3.扛姿控水。如图6－45所示，抢救者取站姿，抱起溺水者，将其腰部放在肩上，快步奔跑或不断上下耸肩，以达到使积水不断控出的目的。

溺水者是否需要控水，须视具体情况而定。无呼吸道阻塞者，可不必控水；呼吸道有水阻塞的，以能引流出口、咽及气管内的水分为度，以缩短控水时间，尽快进行心肺复苏。

（四）进行心肺复苏。

（五）呼吸、心跳恢复后，可活动四肢，并对四肢做从远心端向近心端方向的按摩，以促进血液循环的恢复。苏醒后，可让其饮用热茶、姜糖水，并注意保温。

（六）处理骨折、出血，然后迅速运送至医院救治。