运用传统医学指导内炼养生

运用传统医学指导内炼养生

隋唐时期，随着道教修仙模式逐渐由外炼转向内修，道教与医学关系日益密切，许多道徒更加自觉地将道教修炼方术与医学理论紧密结合起来，援医入道，运用传统医学的脏象、经络、气血津液学说及诊断理论来指导内炼养生。当时，有这种理念的道教徒不少，而以唐代女道士胡愔最为典型。

胡愔，号见素子，又称见素女或见素女子，居陕西郡县南之太白山。据《黄庭内景五脏六腑补泻图序》载，此书成书于大中二年（848年），由此可知胡愔为晚唐人。

胡愔的著作，《唐志》著录的有《黄庭内景经》一卷。宋《崇文总目》医书类著录的有《黄庭内景五藏六腑图》一卷，道书类著录的有《黄庭外景图》一卷。《崇文总目》又著录《黄庭内景图》一卷，“《唐志》、《通志》并作胡愔撰，考医书类三有《黄庭内景五脏六腑图》一卷，亦胡愔所撰，或是一书”。但《宋志》著录胡愔撰《黄庭内景五藏六腑图》一卷，又有《黄庭内景图》一卷，似为二书，或同一著作的两种抄本。《宋志》著录胡愔的著作还有《黄庭外景图》一卷、《补泻内景方》三卷。

现在所见胡愔的《黄庭内景五藏六府图》一卷，收入明正统《道藏》洞真部方法类；《黄庭内景五藏六腑图说》一卷，见收于《道书全集》；正统《道藏》洞玄部灵图类国字号还收有《黄庭内景五脏六腑补泻图》一卷。

《黄庭内景五藏六府图》与《黄庭内景五脏六腑补泻图》二书，论旨相同，但文字互有出入。二书前均有序文，大意相契，亦略有文字差异。前本先后言肺、心、肝、脾、胆诸脏，依次为：一、 图说，说明某脏之生理解剖位置、形状、重量、功能等；二、 修养法，言说以气、津、思等方式调和各脏；三、 相病法，诊断脏腑病症；四、 治病方，对症下药，各有处方；五、 吐纳法，以气调理肝、脾、肾、胆四脏；六、 忌食法，分时节禁忌食物，如肾病“十月勿食椒”等；七、 导引法，劳动肢体，旨在活动筋脉，去诸脏积聚风邪之气。

《黄庭经》是道教养生学的基本经典，南北朝时已具广泛影响。但因《黄庭经》行文隐晦，所以当时只在有一定文化素养的上层士人中流传。唐初，梁丘子白履忠首注《黄庭经》，对《黄庭经》养生学的普及产生了一定的影响。但白履忠之注，仍依照《黄庭经》的模式，虽有些名辞诠释，依然不免滞涩难读。唐代，《黄庭经》之学日益昌盛，诸说滋起。有感于此，胡愔从自己的体会和感受出发解释《黄庭经》之义。她在《黄庭内景五脏六腑补泻图》自序中写道：“愔夙性不敏，幼慕慈门，使志无为，栖心淡泊。览《黄庭》之妙理，穷碧简之遗文，志焦心碎，屡更岁月。伏见旧图奥密津路，幽深词理。慨玄顺之著，或指示以色象，或略记于神名。诸氏慕修，异端斯起，遂使后学之辈，罕得其门。差之毫厘，谬逾千里。今辄搜罗管见，罄竭谀闻，按据诸经则为图式，先明脏腑，次说修行，并引病源，吐纳除疾，旁通药理，导引屈伸，察色寻证，自焚食忌。庶使后来学者得以按图而云，诸法可见，万品照然。”

胡愔堪称晚唐独树一帜的《黄庭经》之学专家，她研究《黄庭经》的主要特点，是涤除其中神秘的因素，纯粹从医学的角度出发，清晰明白，不杂繁术。其道可学而得，其术可修而就。凡研究《黄庭经》及道教养生术者，不可忽略。

胡愔《五脏六腑图》之肝

胡愔的道教医学思想颇为独特，主要体现在：第一，在修仙模式上，认为“劳苦外求实非知生之道”，主张“存神修养”，“不假金丹玉液（外丹）”，对外炼成仙模式予以否定。第二，在道教与医学关系上，强调道教内修必须与医学紧密结合，医理是道教内炼养生的理论指导和基础，即所谓“先明脏腑，次说修行”。第三，药疗、食疗与导引、吐纳、服气、咽液、叩齿之术结合的综合养生思想。她的综合养生思想，从《黄庭内景五脏六腑补泻图》一书的编写体例上即可概见。《黄庭内景五脏六腑图》一书篇幅不长，但论述井然有序。全书按脏腑分为六节，每节先绘一图，在根据脏腑理论简要说明该脏器的生理功能、病理特点的基础上，着重论述修养法、相病法、吐纳法、食禁食忌法及导引法等。

胡愔通过其所撰写的《黄庭内景五脏六腑补泻图》，建立起了为后世普遍遵循的六字气法新体系：治肺用“呬”、治心用“呵”、治肝用“嘘”、治脾用“呼”、治肾用“吹”、治胆用“嘻”。她推翻了前人六字气与脏腑的配合方式，是很有胆识的。她的这种见解，乃是基于“自然之理”。她认为，治肺疾的六字气不应是“嘘”而是“呬”，因为每当人们“有怒填塞胸臆”时，会长长地发出“呬”声，以发泄胸中的闷气。这是一种“自然之理”；治心疾的六字气不应是“呼”而是“呵”，因为人在昏迷的状态下，会自然地发出“呵”声。“呵”能静心和神，故“呵”是心疾的“天然之气”；治肝疾的六字气不应是“呵”而是“嘘”，因为人在遭受毁伤疼痛时，会自然地发出“嘘”声，以求缓解痛势。这也是“自然之理”；治脾疾的六字气不应是“唏”而是“呼”，因为当人感觉内热时，会自然地发出“呼”声，以发散内热。故“‘呼’是脾之气，能抽脾之疾”；治肾疾的六字气不应是“呬”而是“吹”，当“人有积气冲臆”时，会自发地发出“吹”声。这是因为“肾气沉滞，重‘吹’则渐通”，也是“自然之理”。总起来看，胡愔的这些见解非常新颖，是基于她的气功实践以及临床治疗时的仔细观察所得，实属难能可贵。

《黄庭内景五脏六腑补泻图》所载的六字气法体系，主要在于治疗上的应用，故书后述：“肺‘呬’、心‘呵’、肝‘嘘’、脾“呼”、肾‘吹’、胆‘嘻’，右此六字六脏之气……但为除疾，非胎息也。”