泌尿系结石是常见病,结石在泌尿系各个部位均可发现,但形成结石主要是在肾和膀胱。本病好发于青壮年,男性多于女性。
泌尿系结石的症状取决于结石的大小、形状、部位及有无感染。小结石可自动从尿中排出,可无症状,较大的不移动的结石亦可无症状。疼痛是泌尿系结石的最重要的症状,可为间歇性、持续性或阵发性,程度可呈隐痛、胀痛、钝痛与绞痛。肾或输尿管结石的特征性症状是绞痛,可呈阵发性,多向同侧阴囊和大腿方向放射,常伴有恶心、呕吐。血尿是第二个重要的症状,活动后突然发生疼痛和血尿,可为肉眼或镜下血尿。有的有排出结石的病史。膀胱结石的最重要症状是排尿困难和排尿痛,并有尿频、尿急等症状。化验尿中有红细胞。X线检查、膀胱镜检查及B型超声检查可确定结石及其位置。本病可引起尿路梗阻及并发感染,后期可发生肾功能不全。
采取措施如下:
(1)凡有血尿病史及肾区疼痛者,要详细体检,项目包括X线造影、B型超声检查及膀胱镜检查,以求明确诊断,并确定结石的大小及其位置。
(2)凡属非手术适应证,且无临床症状或症状少而轻者,均能参加旅游。但要参加集体旅游,最好有保健医生跟随,旅游地要选择在交通方便、就医方便的地区。
(3)因适宜的运动有利于结石的排出,所以,旅游活动可作为本病的一种疗法,但要科学安排。旅游中可进行一些奔跑、登山、跳跃式活动;多饮水,每日进液量要在4 000~5 000毫升;如有并发感染,可选用抗生素治疗。如疼痛发作,可针刺肾俞、足三里、关元穴;或选用阿托品或异丙嗪(非那根)治疗;如发生绞痛,可用哌替啶(杜冷丁)或阿法罗定(安侬痛)肌内注射。经上述处理如绞痛不能缓解或血尿严重者,必须就近送医院治疗。
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