促黄体素(黄体生成素,luteinizing hormone,LH)和促卵泡激素(卵泡刺激素,follicle stimulating hormone,FSH)同属于促性腺激素家族,均为腺垂体分泌的糖蛋白,两者协同调节和刺激性腺(卵巢和睾丸)的发育和功能。LH在下丘脑-垂体-卵巢调节环路中发挥作用,控制月经周期,FSH起诱导精原细胞发育的作用。LH和FSH由垂体的促性腺细胞阵发性释放,经血流到达卵巢。在卵巢中LH和FSH共同刺激卵泡的成长和成熟,并刺激雌激素和雄激素的合成与分泌。LH水平在月经的中期达高峰,诱导排卵和黄体形成,在男性主要刺激睾丸Leydig细胞分泌睾酮。FSH在月经中期出现高峰,但不如LH明显。由于卵巢功能变化和雌激素水平下降,绝经期FSH达到高峰。
LH和FSH具有相互协同的作用,同时测定是判断下丘脑-垂体-性腺轴的常规检测方法,可查明染色体异常的先天性疾病、闭经原因、多囊性卵巢(PCO)绝经综合征和间质细胞发育不全等。在预测排卵上,LH检查具有特殊意义,还可用于不孕症诊断、内分泌疾病的疗效监测。FSH检查对判断下丘脑-垂体-卵巢系统功能失常有一定价值。
【参考区间】 男性和女性,以及女性卵泡期、排卵期、黄体期和绝经期的含量明显不同,由于各厂商的产品不同及实验室差异,应建立自己实验室的参考区间。对育龄妇女应进行月经周期不同时相测定,单次测定结果没有价值。
【临床意义】
1.LH和FSH增高 见于原发性性功能减退,真性性早熟儿童可达成年人水平,垂体促性腺细胞瘤时均明显升高。
2.LH和FSH降低 见于继发性性腺功能减退、性腺或肾上腺病变所致的假性性早熟。
(侯振江)
思考题
1.激素的概念、分类及作用机制是什么?
2.激素的测定方法及影响因素有哪些?
3.甲状腺功能检查的项目和临床意义是什么?
4.肾上腺功能检查的项目和临床意义是什么?
5.性激素检查的项目和临床意义是什么?
6.垂体功能检查的项目和临床意义是什么?
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
