（一）概念
神经性厌食症，也称为厌食症，它是一种病人自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重的75%以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。这种病主要发生于青少年，多在13～25岁期间发病，男性与女性患病之比约为1∶9．5，这种病在全世界范围内的患病率有些差异，以欧美等西方国家报道的患病率最高。在各种不同年龄及人群中患病率也不相同，如英国报道在高中女生中患病率为1/250，在15～35岁人群中患病率则在1‰，我国近年来该病的发病率呈现明显上升的趋势，尤其在经济文化发展较快的地区，主要是城市，患病人数明显增加，如10年前占就诊病人的1%～2%。近年来达到5%～6%。许多病人对他们的胖瘦有知觉上的错误，他们总是把自己看得比实际要胖，并且用拒食来作为对这种知觉的反应。
（二）症状和病因
1．好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期者。30岁以后发病罕见。
2．约1/3患者起病前有轻度肥胖。
3．近半数患者起病前有社会心理因素。
4．故意节制食量为必要症状。进食量远较常人为少，或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性贪食。呈少食或禁食和贪食相交替。
5．体重减轻。较以往或常人低25%以上，严重者可达消瘦程度。
6．极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿药、藏匿或抛弃食物的方法减轻体重。
7．有体象障碍自觉过胖，或部分躯体过胖。即使已明显消瘦，仍认为并不瘦。
8．有性功能及性发育障碍。女性闭经，男性性敏感减退或阳痿。青春前期者，性心理和生理发育迟缓。
9．严重者伴有营养不良、毛发呈脱发状、水肿、低血压、低体温、心动过缓，甚至水电解质和酸碱平衡紊乱。
10．可伴强迫性症状及抑郁情绪。
11．拒绝承认有病，不愿配合诊治。尤其是不承认体重过低和进食过少是病态，患者就诊的原因常为闭经等继发症状。
12．多数患者社会、生活功能基本正常。
（三）诊断依据
1．故意减少食量，同时采取过度运用、引吐、导泻等方法以减轻体重。
2．体重显著减少，比正常平均体重减轻减少25%以上。
常用正常平均体重计算公式：
（1）正常平均体重（kg）＝身高（cm）－105
（2）正常平均体重（kg）＝［身高（cm）－100］×0．9
（3）体重身高指数（BMI）＝体重（kg）/身高2（m）。BMI是WTO推荐评价体重是否正常的计算公式。按照公式（1）、（2）计算。±10%以内属于正常范围。公式（3）较公式（1）、（2）计算复杂，但更准确一些，男性BMI正常范围为21～24，女性为20～23。
3．担心发胖，甚至明显消瘦仍认为很胖。医生的解释和忠告无效。
4．女性闭经，男性性功能减退，青春期前病人的性器官呈幼稚型。
5．体重减轻并非任何一种躯体疾病所致，节食也不是任何精神障碍的继发症状。
有上述情况的顾客美容从业人员应建议其请专业心理医生就诊。
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