5.造血干细胞移植的功能
在临床治疗中,造血干细胞的移植应用较早。在20世纪50年代,临床上就开始应用骨髓移植方法来治疗血液系统疾病。造血干细胞移植是治愈多种恶性血液疾病的重要治疗手段。
我们都知道造血干细胞移植可以挽救白血病人的生命,其实一些其他严重血液和免疫疾病也可以用此方法治愈。其主要包括:
其一,通过造血干细胞移植手术,可以把正常人的造血干细胞接种到病人体内,这样就可以代替那些有病的细胞,相当于重建造血和免疫的功能,并且这样还可以清除体内残存的白血病细胞。
虽然移植进去的造血干细胞数量很少,但是造血干细胞还可以不断在体内进行复制、增值、分化等工作。如果手术成功不复发的话,那么患者自身的造血功能就可以得到基本的恢复。
血红细胞
知识小百科
造血干细胞移植的基本步骤
造血干细胞移植是指他人骨髓中的造血干细胞移植到人体内。平常所说的“骨髓移植”,实际上就是造血干细胞移植。一般来说,造血干细胞移植分三个步骤来进行:
首先,移植前预处理,使用超大剂量的放疗或化疗,最大限度地消灭体内残存的肿瘤细胞,同时抑制患者免疫系统,使供者造血细胞能够顺利植入。
接下来根据供者造血干细胞来源的不同,可采集供者骨髓、外周血干细胞或脐带血干细胞作为移植的“种子”。
然后将正常的造血干细胞通过患者静脉输入体内,造血干细胞能归巢到患者骨髓内,利用造血干细胞具有不断自我复制和分化的能力,来重建患者造血和免疫功能,造血功能的恢复通常需要1~2个月的时间,免疫功能的恢复需长达6~12个月的时间。
其二,干细胞移植后血型的改变。
一个人的血型是与生俱来的,而且是终生不会改变的。但是在特定情况下,个人的血型却可以发生改变。
第一个特殊情况就是移植了骨髓干细胞后的变型。如果某一患者患了血液病,如白血病、再生障碍性贫血,此时移植他人的骨髓造血干细胞。移植后,患者的血型就可能改变。移植骨髓后,患者自身的造血干细胞功能逐渐退化以致完全丧失功能,就由移植进的供者的干细胞担当起了造血功能,于是患者的血型慢慢变为供者的血型。
如果受者的造血功能被移植进的供者的骨髓干细胞完全或大部分替代,那么这种血型的改变就是长期的,甚至是永久的,除非受者自身的造血功能得到恢复,并在造血中占据主导地位。
其三,内分泌系统受到影响。
骨髓(造血干细胞)移植后,很多病人包括女性的内分泌功能都会受到一些影响,所以有的女病人手术后,月经会不太正常。
医生认为如果患者已经有了子女或者说对生活影响不大,就没有必要一定要采取什么治疗;如果感到对生活质量有影响,那么进行雌激素治疗也是可以的。
化疗中的白血病患者
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