更年期及老年期心理卫生

作为人完整的一生，必然会过渡到更年和老年阶段，这个时期的人，许多适应模式及观念已经固定下来了，对外界的感受性降低，可变化的几率很小。但这个阶段的老年人的心理活动并不是停止发展，如果能进行心理卫生教育，是有助于延年益寿的。

更年期是中年向老年过渡的重要标志。一般讲女性从46～52岁，男性比女性晚10岁左右。这个阶段是人生理和心理上变化比较明显地呈现衰老过程的开始，是人一生中变化比较剧烈的时期。对此要给予更多的关怀和心理支持。

更年期的生理心理特点主要表现为大脑功能开始衰退，内分泌系统开始下降，由于性腺与神经系统的重要关系，出现一些月经紊乱，性功能下降，记忆力下降，感知觉迟钝，动作缓慢等。这些变化是一个渐进的变化过程，有些人明显有些人变化较不明显，并可以通过神经调解及行为改变来适应。也有一些人的变化较明显，产生一些临床症状，如心悸、耳鸣、失眠、多疑、注意力不集中、絮叨多语、无名火起、易激惹等更年期症状。

更年期症状可有轻重不同，如果多而集中，临床上就称为更年期症状。这些症状是功能性病症变化，而不是器质性的病变，经过一段时间这些症状可以逐步地消失。如果人们了解了这些，就大可不必担忧，正确对待即可。事实表明，健康的心理、乐观的情绪，是战胜疾病的有力武器。如果掌握了这些生理心理卫生知识，就能更平稳地度过更年期，也会对家庭和社会带来有益的影响。

对老年期心理卫生教育要注意以下几个方面：

1.科学地解释更年期是生活中的必然过程，使老年人有心理准备，提高自我控制能力，主动地有意识地控制更年期各种症状，就可以大大减缓更年期症状的发展。

2.正确对待更年期症状，有病早治，适当调理。老年人处于机体衰退期，一旦发生症状，就要及时就医，主动积极地求医诊治。一方面是心理卫生知识的宣传教育；另一方面是科学的检查，及时发现器质性疾病及时治疗。同时要积极参与户外活动，注意劳逸结合，起居有常，适当体育锻炼等都有很大好处。

3.处于更年期的老年人，对个人、家庭、社会，以及对过去、现在和未来都要有正确的认识和合理的对待。与老年人共同生活的子女或家庭中其他人，也需要对处于更年期的老年人有一些了解，对他们出现的更年期症状，要有谅解和同情，并给予积极的关照，以使其平稳度过更年期。

4.正确认识老年期心理卫生变化规律，主动适应变化了的情况。老年人要了解一些老年人的心理变化及其规律，有一个正确的态度对待。有关老年人年龄界限，现在已经有了一些变化，如60岁还是65岁为界限划分，全球还没有统一。我国按退休年龄计以60岁为准，这里要注意一个生理年龄与心理年龄的关系问题。如果一个人心情愉快，生理代偿能力强，一样会老当益壮，不沉溺于衰老。如果能清心寡欲，保持乐观情绪，就会有良好的心理环境，就能在积极参与和社会交往中获得积极的动力。所以老年人要起居有常，饮食有节，正确对待性衰老，在积极的生活中，度过自己的人生。

5.社区医务人员要掌握老年人心理变化的规律和特点，帮助老年人努力改变不良心态。如果出现了以下一些诸如急躁、孤独、忧虑、多疑及牵挂等心态，需要给予积极的帮助和心理支持。如老年人由于社会地位变化，如有不顺心事情，自我控制能力会降低，就会产生急躁心态，心情焦虑，表现遇事急躁，易动肝火；总以我为主，关心自己为重；记忆不如以前；喜欢谈过去的事；对过去的事常常后悔；对现在发生的事表现为无所谓；愿意一个人过日子，不愿去麻烦别人；讨厌喧闹；不愿与陌生人接触；对社会的变化疑虑重重；总是关心自己的情绪和自我感觉；常讲自己过去的才干和功劳；好固执己见；常发生收集和贮藏一些无聊的东西，且自得其乐。面对老年人这些心理变化，要及时给予支持帮助，以预防其心理适应不良。