慢性胃炎主要病因是什么
1.急性胃炎的演变 急性胃炎后,因治疗不当或其他原因使胃黏膜的炎症经久不愈或反复发作,逐渐演变成慢性胃炎。
2.饮食及药物 饮食不规律、无节制,长期进食粗糙性食物或烈酒、浓茶、过热饮料、腌制食品以及长期服用非甾体类抗炎镇痛药如阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素、抗肿瘤药物及铁剂等。
3.幽门螺杆菌 大量临床试验表明,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎尤其是胃窦炎的主要因素。幽门螺杆菌可能通过以下几方面损伤胃黏膜:①直接产生多种毒性物质,破坏胃黏膜。②引起免疫反应,通过免疫细胞侵袭胃黏膜。③间接产生细胞毒素作用于胃黏膜表面。④刺激产生过量的胃酸损伤胃黏膜。
4.十二指肠液反流 因幽门和胃窦之间存在幽门括约肌,起着调节食物进入十二指肠的重要作用,并且可以限制胆汁反流入胃。当幽门括约肌功能不全时,十二指肠内液体易反流进胃,这些液体中含有胆汁、肠液、胰液等,对胃黏膜造成损害,产生炎症、糜烂和出血等。
5.年龄因素 慢性胃炎会随着年龄的增长,病变程度不断加重,范围会由胃的一部分发展到全胃。
6.免疫因素 胃体萎缩为主的慢性胃炎患者,血清中常能检测出抗壁细胞抗体及抗内因子抗体,说明自身免疫反应可能参与了这类疾病的发生。
7.刺激性食物 长期喝烈酒、浓茶、咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,吸烟等不良生活习惯。
8.慢性疾病 如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病,口腔、咽部、鼻腔内长期慢性炎症,上腹部放射治疗以及内科慢性疾病如慢性右心衰竭、肝硬化等均引起胃黏膜性损伤。
另外,如患有慢性传染病、甲状腺功能异常或垂体功能减退等内分泌疾患(如鼻窦炎、扁桃体炎等),可引起或伴发慢性胃炎。
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