四、骨量的流失、结构的变化和强度的下降——骨质疏松症
过去人们对骨质疏松症的理解常局限于“全身的骨质减少就是骨质疏松”,但现在科学的认识已经突破这一观念了。现在对骨质疏松,人们新的理解是:骨质疏松症是由多种因素引起的一组骨病,每个单位容积内骨组织总量减少了,但骨组织还是有正常的矿物化,骨盐和基质的比例还是正常的,因此,骨的化学成分不变。其形态学的特点是骨小梁变细、骨皮质变薄和髓腔增宽,因此,骨的强度下降了。其中三个关键概念是:(1)骨量减少;(2)骨的微观结构退化,因此全身骨骼酸痛;(3)骨的强度下降,脆性增加,难以承载原来的负荷,因此容易发生骨折。由此骨质疏松症可以用这样通俗的语言来介绍——“骨量减少了、骨的微观结构退化了、骨的脆性增加了、一碰就容易折断了”。
必须强调的是:骨质疏松症不只是一种骨病,而是一种全身性疾病,它还会同时伴发老年性呼吸困难、骨质增生、高血压、糖尿病和老年性痴呆等一系列老年疾病,从这个角度讲,骨质疏松症确实是一种影响全身的疾病。当患有骨质疏松,为了减少并发症时,必须保证有足够的睡眠,每天晒1小时的太阳,每天运动锻炼半小时或更长时间,可以散步、打太极拳、做各种运动操,有条件的话,可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些,然后慢慢增加,延长锻炼时间。吃菜不应挑食,应该吃低盐、清淡膳食,注意营养要丰富。每天应保证1瓶牛奶。如果按照上述方法治疗了2个星期,骨痛、抽筋没有得到缓解。你可以再去找医生开一些针药,帮助调节你身体内部骨钙含量。
骨质疏松症的早期可以毫无症状,这可能是骨骼——这个大仓库中还有足够的钙储备,因此,很少出现什么全身性的症状。但到了中期以后,随着钙储备的减少,不同的人就会逐步出现不同的症状。
骨质疏松症的最明显的一些症状是疼痛,骨质疏松症发生的骨头痛最常见的症状是腰背酸痛;其次,是身高缩短、驼背、骨折以及肺部受压而发生呼吸功能的障碍。
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