治愈秃发症

参孙的快乐：治愈秃发症⁽¹⁾

女性主义者被秃发症治疗方法的探索逗乐了，好像它真是一种疾病一样。每年有数百万美元的研究经费投入到秃发症的研究中，很多女性将其认为是男性操纵医学研究经费流向的首要例子。然而，你能责怪男性吗？到了50岁，超过50%的男性会显著脱发甚至秃顶。这种情况会逐年变糟：30岁时有30%的男性开始秃顶，40岁时为40%，以此类推。女性常常嘲笑男性对脱发的无可奈何，但事实上20%的女性头发也会随着年龄增长而渐变稀疏，5%的女性跟男性一样会出现簇状脱发……这对于她们来说也是一件真正的麻烦事。

很快，或许在10年之内，将会出现促进头发生长的药物。起初这些药物很可能会产生一些严重的副作用，如性功能障碍或高血压。再过数年，药物的问题将被攻克，然后我们所要担心的就是头发的问题了。研究人员知道头发停止生长的原因，制药公司正投入数百万美元进行药物研发，因为他们清楚抗脱发药的市场会和西地那非（万艾可）一样大。

成千上万种治疗秃发症的药物涌入市场，证明有效者仅有两种。米诺地尔作为一种生发剂出现于1988年。无论你相信与否，这种倍受关注的药物能通过一种未知机制，使稀疏的头发停止脱落。米诺地尔最初是一种调节血压的药物，促进头发生长（处于不需要的地位）是其附加作用。20世纪90年代，一种称为非那雄胺的药物进入市场，其片剂叫做保法止，大剂量者称为保列治。口服这些药片可通过抑制导致秃顶的酶来留住本要脱落的头发。你必须持续服药，否则会再次转为脱发。准确来说，在1988年以前，除了骗人的万灵油之外别无他药。秃发症的治疗经过了一段漫长的、腐臭肮脏的历史。由于网络的存在，使得这段历史得以重现。

秃顶的人口碑总是很差。《圣经》里有无数资料记载了上帝要使以色列的敌人变成秃顶且不孕，或秃顶且糊涂，或秃顶且虚弱，或者仅是完全秃顶。在《启示录》里，世界末日之际，上帝会选择坏人使其秃顶。我们都知道参孙的故事，他的头发之中隐藏着强大的力量。正如《列王纪下》中转述的，光头先知以利沙无疑过于介意这个故事。在耶利哥城外的道路上，一群男孩取笑以利沙，朝他大喊：“滚蛋吧，秃子！”以利沙诅咒他们，后来“两头母熊从树林里冲出来，把其中的42个男孩撕成了碎片”。他的方法如此神秘莫测。

古埃及人是秃发症疗法的最早研究者之一，他们用取自蛇、鹅、鳄鱼、河马、狮子或许还有野生山羊的腐臭脂肪来治疗秃发症。这些是真正意义上的局部软膏，不含油脂成分。难闻的气味是关键，因为这是调合物有效的证明。时至现在，我们仍有这种误解，认为良药都是苦口的。去头屑洗发水也是一样：有刺痛的感觉了！

伟大的医生希波克拉底用鸽子和其他动物的粪便治疗秃发症。才气焕发的亚里士多德用山羊尿治疗自己的秃发。尤利乌斯·凯撒也是秃顶，最为讽刺的是，他的名字Caesar源于拉丁语caesaries，是“头发茂密”的意思。他的妻子埃及艳后克娄巴特拉将马的牙齿和鹿的骨髓调和成油膏，并将其涂到他头上。（显然，那时候用腐臭的河马脂肪来治疗秃发的方法已流传到埃及宫廷。）可惜啊，克娄巴特拉的油膏并不管用。无论是罗马人的硫磺、焦油疗法，还是地中海周边最优良品种的动物尿液都无法有效治愈秃发。显然，尤利乌斯最终屈服了，为了设法遮住他的光头，他选择戴皇冠。（据古罗马抄书吏普林尼记载，他也是一位因难看的秃头而出名的国王。）强大的汉尼拔也是秃顶，他一点也不喜欢这样。像《星际迷航》中的科克船长一样，汉尼拔在战斗时肯定会戴上假发。

与那些无用的记录非宗教色彩的几何学和抑扬五步格诗的笨重书籍命运不同，尿和腐臭脂肪等秃发症疗法从没落的罗马帝国流传下来。文艺复兴时，牛的唾液开始广泛应用。（啊，已经用牛的唾液而不是牛的尿了，有进步了。）同时在中国，用动物睾丸混合草药的疗法也得以推广。在中国和印度，沉思和倒立长久以来就是一种标准疗法。最终在19世纪末，随着现代技术的到来，电休克、振动器、电动按摩头皮和吸引装置使得秃发症的治疗进入了令人振奋的领域。

除了使你看起来显得滑稽以外，所有这些疗法还有什么相同之处呢？它们的共同作用基于三个前提：促进头皮的血液循环、使毛孔和毛囊通畅、提供营养。也许这些疗法真的达到了这些效果，但仍然不能从病因上治疗秃发症，因为大部分秃发症是一种纯遗传性的疾病。贫穷饥饿时才会因营养不良而脱发，这当然有可能，但不大会发生。头皮也不需要额外的血供，人体头部已经有足够的血供。脑是需要充足血供的器官，机体通过颈部两根相对粗大的动脉确保脑部的血供。通畅毛孔的理论明显是错误的，除非你用封蜡……或腐臭的河马脂肪涂抹头皮。

你会由于压力、药物或化疗掉头发，但通常头发会重新长出来。无论男性还是女性，基因都是秃发和头发稀疏的根源。你会从你母亲或父亲得到秃发症的遗传基因。有种古老的，也许是新的无稽之谈，认为秃发症仅通过母亲遗传。只要瞧一瞧无数秃头的父亲和儿子，这一说法就会不攻自破。

头皮上大概有10万个毛囊，正常情况下，这些毛囊是不断长出头发的小工厂。一根头发脱落，在相同的毛囊里会长出一根新头发。当某种酶把睾酮激素转化为另一种激素双氢睾酮（DHT，男性胎儿发育中一种重要的激素）时，你就开始掉头发。这种激素也会促进下巴和脸颊部分长出长长的、硬硬的、不受人喜欢的毛发（这些毛发与胡子有所不同）。到了晚年，一些未知的原因使得DHT开始破坏头顶的毛囊。这些毛囊会继续长出头发，但这些头发很细很短，像桃子上的绒毛。而头两侧的毛囊并不受DHT的影响，原因同样未知。这些部位继续长出浓密的粗发，因此其他头发掉光以后就剩下了“和尚环”。秃发症基因（研究者认为其实有很多）通过产生过多的生成DHT的酶而导致秃顶。

这就是掉头发和长头发的研究现状。腐臭的河马脂肪和山羊尿不再是流行的疗法，但通过互联网你可以购买到一些同样愚蠢和怪异的被称作秘方的草药制品。我从揭示这些隐秘的把戏中得到乐趣。“皮肤科医生不想让你知道！”是的，他们的确这么认为。医生并不会刻意隐瞒秃发症的治疗方法，他们能从有效的疗法中赚更多的钱。不会有阴谋要你、你的丈夫或你的兄弟一直秃发。离家更近的健康食品店出售促进头发生长的维生素和矿物质。这些也都没有价值。短期内意外的脱发肯定是健康恶化的表现。如果出现这种情况请务必去看医生。但是如果你只是秃发或头发变稀疏，那么你掉头发的原因几乎可以肯定不是饮食、血液循环、毛孔阻塞、元气不足、对洗发水的依赖、阴阳、对山羊尿的反感，或对麦当劳汉堡包的溺爱。相反，在你家族中（也许一两代以前）有患秃发症的成员。

还是有希望的。毛囊通常到你很大年纪时才会“死亡”。秃顶男女的10万个毛囊中，大部分都长有细小的头发。如果使用了正确的药物（而且可能很快会问世），同样的毛囊会长出又长又粗的头发。头发移植是把头皮后部及两侧的毛发和发根移植到头顶。这一疗法的确有效（并不是传说），但会带来痛苦并需要大量金钱。一个技术娴熟的医生是这一手术成功的关键。或许你根本不介意秃发，那样也好。但渴望茂密的头发也是无可厚非的。你能责怪一个患秃发的人害羞吗？毕竟，除了充满男子汉气概的战争英雄艾森豪威尔之外，你还能找出一位秃顶的美国总统吗？

【注释】

(1)参孙（Samson），《圣经》中有名的大力士，曾徒手将一只狮子撕成碎片。他只有七绺头发，而他无穷的力量则主要来源于他那七绺头发，上帝正是通过他的头发赐予他将以色列人从非利士人的奴役下解放出来的力量。——译者