【摘要】：本型是常表现为急性单核细胞白血病的AML，相当于FAB分型的急性单核细胞白血病或急性粒-单核细胞白血病。偶有病例为AML未成熟型、AML伴成熟型。发生于各年龄组，多见于儿童。占儿童AML的9%～12%，成人AML的2%。儿童AML伴t常高表达CD33、CD65、CD4和HLA-DR，低表达CD13、CD34和CD14。主要根据检测到t遗传学异常确诊类型。如无遗传学资料，骨髓活检，可结合幼稚髓系细胞呈弥漫性增生的组织形态，结合细胞形态学、细胞化学、免疫表型特点，初步诊断AML或AML-M5。
【概述】
本型是常表现为急性单核细胞白血病的AML，相当于FAB分型的急性单核细胞白血病（M5）或急性粒-单核细胞白血病（M4）。偶有病例为AML未成熟型（M1）、AML伴成熟型（M2）。
【临床特点】
发生于各年龄组，多见于儿童。占儿童AML的9%～12%，成人AML的2%。常见齿龈、皮肤和中枢神经系统浸润。可表现为DIC。
实验室检查及骨髓病变特点参见本章第五节。
【免疫表型】
儿童AML伴t(9;11)(p22;q23)常高表达CD33、CD65、CD4和HLA-DR，低表达CD13、CD34和CD14。大多数11q23易位的成人AML表达单核细胞分化的标记如CD14、CD4、CD11b、CD11c、CD64、CD36及溶菌酶，也有报道表达CD34、CD117和CD56。
【诊断】
主要根据检测到t(9;11)(p22;q23)遗传学异常确诊类型。如无遗传学资料，骨髓活检，可结合幼稚髓系细胞呈弥漫性增生的组织形态，结合细胞形态学、细胞化学、免疫表型特点，初步诊断AML或AML-M5。
【鉴别诊断】
与其他类型急性髓系白血病鉴别。
【预后】
AML伴t(9;11)(p22;q23)的患者生存期中等，优于其他11q23易位的AML患者。
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