【摘要】:巨噬细胞活性增强及噬血细胞现象,可出现较多数量的组织细胞,但这些是反应性的并非肿瘤。组织细胞肿瘤由髓系起源的巨噬细胞、髓系起源的树突细胞和基质起源的树突细胞组成。巨噬细胞在活化时吞噬作用加强,细胞内有多量溶酶体,组织化学呈现非特异性酯酶和酸性磷酸酶阳性,吞噬作用并不是组织细胞恶性肿瘤的特点,但却是噬血细胞综合征的基本特征。噬血细胞综合征是一组非肿瘤性疾病,必须与组织细胞肿瘤相互鉴别。
组织细胞肿瘤来源于单核巨噬细胞和(或)组织细胞,单核巨噬细胞包括巨噬细胞和树突细胞。树突细胞肿瘤又可分为不同的种类,它们的功能是处理加工抗原,呈递给淋巴细胞。组织细胞肿瘤很罕见,在淋巴系统肿瘤发病率不到1%,一些组织细胞肿瘤的类型仍不清楚,真正的发病率也不清楚。组织学上,一些大B细胞淋巴瘤或T细胞淋巴瘤被当作是组织细胞肉瘤或网状细胞肉瘤,只是纯形态学的观察,但只有一小部分证明是真正的巨噬细胞或树突细胞起源的。巨噬细胞活性增强及噬血细胞现象,可出现较多数量的组织细胞,但这些是反应性的并非肿瘤。
组织细胞肿瘤由髓系起源的巨噬细胞、髓系起源的树突细胞和基质起源的树突细胞组成。髓系来源的巨噬细胞和树突细胞源于骨髓前体细胞,进而分化为不同的肿瘤系别。来源于骨髓单核细胞的组织细胞或巨噬细胞随迁移和分化进入组织,通过释放细胞因子参与组织重建。他们大多来源于外周血中的循环单核细胞,迁出血管壁到达活动部位并增生分化。组织细胞肿瘤与其前体来源的单核细胞肿瘤关系密切,单核细胞起源的白血病局部浸润与组织细胞肉瘤单纯形态无法鉴别。
巨噬细胞在活化时吞噬作用加强,细胞内有多量溶酶体,组织化学呈现非特异性酯酶和酸性磷酸酶阳性,吞噬作用并不是组织细胞恶性肿瘤的特点,但却是噬血细胞综合征的基本特征。噬血细胞综合征是一组非肿瘤性疾病,必须与组织细胞肿瘤相互鉴别。
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