（一）髓过氧化物酶（myeloproxidase，MPO）
1.原理 过氧化酶分解底物中的H2O2，释放出的[O]与捕捉物反应，捕捉物是四盐酸3，3-二氨基联苯胺（DAB），DAB很容易被氧化聚合，生成嗜锇性很强的聚合体，经锇酸固定后电子密度很高，称锇黑。
2.实验步骤
（1）与透射电镜标本取材（1）和（2）相同。
（2）用吸管吸出淋巴细胞液和血浆之间的有核细胞层放置于1.5ml的Ep管内，加入生理盐水洗涤1次后，于直角离心机离心5min（1000～1200r/min）。
（3）弃去生理盐水，保留Ep管底部细胞团块，加入1ml孵育液与之混匀，移至棕色西林瓶中，放37℃摇床中孵育20～30min。或经F4G0.1固定液固定20min（4℃）后，Ringer/Tris缓冲液冲洗2次，再进入孵育液。
孵育液配方（用前现配）:
DAB 5mg
Ringer/Tris缓冲液 5ml
3%H2O2 100μl
用1NNaOH调pH至7.6。
Ringer/Tris缓冲液配方（4℃）:
Tris 3g
NaCl 9g
KCl 42mg
CaCl2 250mg
加双蒸水至1000ml。
（4）从棕色瓶中吸出孵育液置于1.5ml的Ep管内，1000～1200r/min离心5min，弃上清液，保留Ep管底部细胞团块，加入0.5ml血浆混匀，再离心5min[（1000～1200）r/min]，弃血浆，加2.5%戊二醛固定2h（4℃），0.1mol/L磷酸缓冲液2次。
（5）1%锇酸固定30min。
（6）常规包埋、切片，不进行电子染色，在电镜下观察结果。
3.结果分析 髓过氧化物酶主要位于粒细胞和单核细胞的核膜、内质网、高尔基体和胞质颗粒中。淋巴细胞为阴性。幼稚粒细胞的早期尚无颗粒时，可在核膜、内质网上发现其阳性产物，此时在光镜下则难以辨别出来，因此电镜MPO结果有利于急性白血病的鉴别诊断。
（二）血小板过氧化物酶（platelet peroxidase，PPO）
1.原理 其原理类似MPO，但该酶与MPO不同之处在于PPO对醛类固定剂的敏感性较MPO强，很容易被戊二醛抑制，MPO则有一定耐受性。PPO主要分布于巨核细胞和血小板中，MPO主要分布于粒细胞和单核细胞中。
2.实验步骤 由于戊二醛对PPO有明显抑制作用，我们实验室多采用不固定细胞就给予孵育的方法，实验结果比较理想。具体操作为:
（1）取材与髓过氧化物酶相同。
（2）将未固定之细胞直接加入孵育液中，放37℃摇床中孵育60～90min。
（3）收集细胞同髓过氧化物酶实验，2.5%戊二醛固定剂固定2h（4℃）。
（4）0.1M磷酸缓冲液2次。
（5）1%锇酸固定30min。
（6）常规包埋、切片，不经电子染色，在电镜下观察结果。
孵育液配方（用前现配）
DAB 10mg
Ringer/Tris缓冲液 5ml
3%过氧化氢溶液 120μl
用1mol/L NaOH调pH至7.6。
（7）电镜常规脱水，包埋、切片，不用铅铀染色，电镜观察。
3.结果分析 PPO定位于巨核细胞的核膜、内质网上，不出现于巨核细胞的高尔基体和颗粒中，还定位于血小板致密管道系统，它出现在早期巨核细胞的祖细胞中，并一直伴随于巨核细胞发育的始终，是诊断巨核细胞白血病最有价值的指标。
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