（一）高血脂相关疾病
1.冠心病 由高血脂导致的粥样硬化可以发生在全身各处，从而给相应的器官带来损害。如脑动脉粥样硬化可引起脑出血、脑梗死；肾动脉硬化可影响肾脏的血供，导致急、慢性肾衰竭；主动脉粥样硬化可导致主动脉瘤；下肢动脉硬化可以引起跛行、坏疽等；其中最为常见的是冠状动脉粥样硬化引起的冠心病。
如果我们不小心用橡皮圈缠住手指，一会儿就会感到疼痛，这是手指的血流被橡皮圈阻断所致。同样道理，心肌缺少血液供应也会引起疼痛的感觉，这一方面是血流被阻断的结果，同时也是心脏发出的求救信号，让你知道它没有得到足够的血液供应。这时您会感觉到前胸、颈部、左上肢、左肩部疼痛，这就是心绞痛。
有时，被完全阻塞血液供应的心肌因得不到氧气的供应，不久就会死亡，这就是心肌梗死。无论这部分坏死的肌肉范围是大还是小，它们最后都会变成瘢痕组织，从而影响心脏的收缩和泵血功能，所以心肌梗死发作后，会降低心脏的功能。
2.高血压 高血压与高脂血症可谓一对难兄难弟。大量研究表明，许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和三酰甘油含量显著增高，而高密度脂蛋白含量较低。另一方面，许多高血脂患者也常合并有高血压，两者呈因果关系，但因果目前尚不清楚。同时，高血压和高脂血症都是冠心病的重要危险因素，因而可见三者之间的关联性。
3.高血糖 肥胖、高血脂者可并发高血糖。胰腺的重要作用之一就是分泌胰岛素，帮助人体储存和使用葡萄糖。如果将葡萄糖想象为燃料，那么胰岛素就是燃料的运送者，负责将葡萄糖通过血液输送到肌肉、脂肪、肝脏、肾脏等全身各处的细胞，以便维持细胞工作。胰腺产生胰岛素、血液循环运送胰岛素以及细胞接受胰岛素这三个环节中的任何一个出现了异常，那么特快服务就会受阻，而导致糖尿病。
血糖的特快专递员——胰岛素
腹部脂肪会增加葡萄糖进入细胞的难度，并且干扰胰岛素的利用，使胰岛素难于胜任运送葡萄糖的工作。女性腰围超过94cm，男性腰围超过102cm，还会降低身体对胰岛素的敏感度。内脏脂肪蓄积还会促进胰岛素抵抗，引发血脂异常和高血压。
肥胖程度越重，持续时间越长，越容易发生糖尿病。患有糖尿病，糖和脂肪代谢都会发生紊乱，而引起血脂升高，加重肥胖，因此形成肥胖→糖尿病→肥胖的恶性循环。
深度阅读 大网膜
在人们的印象中，脂肪都是紧贴在皮下的，其实不然。比如大网膜，它垂挂在胃部外侧，如果把胃看作衣架，那么大网膜就是晾晒在衣架上的毛巾，当然这只是形象的比喻，具体形态还取决于人体储存热量的多少。
对于体内脂肪含量很少的人而言，腹部上悬挂的是纱布手帕，或者是纱巾那样轻薄透明、上面只有一些经纬线组成的网络。对于网膜脂肪含量丰富的人而言，网膜会包裹在脂肪的周围，形成啤酒肚，此时“衣架”上就像悬挂了旧式的棉衣，肥大臃肿，同时因脂肪小球膨胀，根本看不到网状结构或者网眼。
4.脑卒中 脑血管病变有许多种，其中，脑卒中又称脑血管意外、中风，是急性脑循环障碍而迅速导致的脑功能缺损。脑血管病的发生与血脂代谢异常有着十分密切的联系。近年来的研究表明，含有载脂蛋白A抗原的特殊结构脂蛋白密度升高，是动脉粥样硬化、脑血栓、冠心病发生的重要危险因素。有人通过观察脑卒中患者血液中的脂蛋白水平，并与同年龄的健康人相比较，发现脑卒中患者血液中的脂蛋白水平明显高于健康人。目前认为，脂蛋白水平升高导致脑血管病变的原因是：脂蛋白凝血系统功能紊乱，导致动脉壁脂质沉积或血栓附着。
5.脂肪肝 高血脂和脂肪肝可谓一对孪生兄弟，它们具有很多相同的病因，往往同时存在。
正常情况下，肝脏中的脂类物质占肝脏重量的4%～7%，其中三酰甘油约占一半，当肝脏中三酰甘油异常堆积时就称之为脂肪肝。
长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和糖类，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质就转化为脂肪储存起来，肥胖者多伴有明显的肝内脂肪细胞浸润和程度不等的脂肪肝表现。
6.胆石症 肝细胞分泌的胆汁平时储存在胆囊里，进食时在胆囊收缩素的作用下，胆囊收缩，胆汁被派来帮忙。绿色的胆汁经过肝管、胆总管赶到十二指肠，马上投入战斗。只见它像肥皂分解油渍一样将食物中的脂肪变成小滴，溶解在水中，便于人体更有效地吸收。因此，胆汁中虽然不含有消化酶，但是对于脂肪的消化和吸收具有重要的意义。
胆汁由肝脏分泌，储存于胆囊，经过肝管、胆总管与胰管汇合后进入十二指肠
胆汁由胆盐、胆固醇和卵磷脂组成，如果饮食结构中脂肪或胆固醇含量过高，一些食物分子就会分泌出来，变成固态晶体，这些晶体聚集在一起，就形成了胆结石。像石子一样的胆结石也想通过胆管，如果它很小，就可以通过，但是如果太大，就会堵住管口，胆囊会肿胀得像气球，此时，右胸腔下的腹部会感觉到剧烈的疼痛。
目前胆石症的发病率已经随着物质生活水平的提高及饮食结构的改变而逐渐上升。高血脂者和肥胖者的胆结石检出率明显高于血脂正常者和体型瘦者。
（二）血脂异常危险分层
2007年《中国成人血脂异常防治指南》引入了心血管病综合危险的概念，按照有无冠心病及其等危症、有无高血压及其他心血管病危险因素，并结合血脂水平，综合评估心血管病的发病危险，据此采取有效的干预措施。
原发性高血脂应根据是否已有冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病及有无危险因素，结合血脂水平，全面评价，决定饮食治疗和生活方式调节的方法并给予指导，决定是否需要药物治疗及选择药物和制定血脂目标水平。继发性高脂血症应诊治其原发病，不参与危险分层。
血脂异常危险分层方案 mmol/L（mg/dl）
其他危险因素包括：年龄（男≥45岁，女≥55岁）、吸烟、低HDL-C、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。冠心病等危症包括糖尿病、缺血性脑卒中、症状性颈动脉病、腹主动脉瘤、周围动脉疾病、高血压或正在接受降压药物治疗合并≥3项缺血性心血管病危险因素者。
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