脂肪抑制（fat suppression，FS）是指通过应用特殊技术，使MR图像中的脂肪组织表现为低信号。FS既可在T1WI（如Gd对比剂增强扫描），也可在T2WI（如区别水与脂肪的高信号）实现。与常规T1WI和T2WI不同，FS T1WI和FS T2WI的背景信号明显变暗，图像中组织的层次和细节将部分丢失，黑白反差增大，高信号病变更易于显示（图24）。FS不仅有利于显示病变，还能为疾病鉴别诊断提供依据，故可提高诊断准确性。例如，在FS T2WI，如病变组织含水较多，高信号将更明显，易于识别；在FS T1WI增强扫描时，由于没有脂肪高信号的干扰，将更容易观察和评价病变的强化程度，这对显示肌骨系统和眼眶病变尤为重要。能够抑制脂肪信号的MRI技术有：①反相位成像（Dixon技术，体素内水脂相位大小相减）；②频率选择性脂肪抑制，常用的技术有CHEMSAT（通用电气）、FATSAT（西门子）、SPIR和SPAIR（飞利浦），前二者常被称为化学饱和法（CHESS），即通过CHESS脉冲使脂肪饱和（fat saturation）；③T1恢复时间依赖脂肪抑制，又称短时反转恢复（STIR）；④其他，包括选择性水激励成像（3D-FATS，Proset，Quick FatSat）、层面选择梯度反转技术以及一些将脉冲序列混合应用的成像技术。例如，SPIR序列结合CHESS和STIR技术进行FS，这样既选择脂肪的频率（仅使脂肪的Mz反转为负值），又依赖脂肪的T1恢复时间进行脂肪抑制。
图24 眼眶脂肪抑制效果展示
男性，52岁。双侧眼眶脂肪抑制FSE T2WI。头皮及眼眶内脂肪呈低信号，眼球与视神经清晰显示
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