未病先治是中医的最高境界

未病＝健康，欲病＝亚健康，已病＝疾病。未病先防，欲病防变，已病早治。最好的医生善于在人们身体健康之时预防疾病，注重养生，保持健康。

“治未病”的目的就是让你不病或少生病！医术高超的医生，在疾病尚未见端倪之时就已经能够察觉到其发生的可能，从而进行相应的调理和治疗。“治未病”是中医治病的最高境界，体现了中医把预防、保健、养生融于一体的防治思想和传统精神。

唐代孙思邈将疾病分为“未病”“欲病”“已病”三个层次。《千金要方·论诊候第四》曰：“古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病，若不加心用意，于事混淆，即病者难以救矣。”意思是说从事医生职业的人中，最好的医生善于在人们身体健康之时预防疾病，注重养生，保持健康；中等水平的医生善于抓住将要生病而还没有发生疾病之时，预防疾病的发生和注重欲病早调，避免疾病的发生；一般水平的医生治疗已经发生的疾病，然而待疾病发生了诊治就会很困难。

未病之病，是指身体健康，没有疾病，同时还包括心理健康。人体要维持健康的状态，达到延年益寿的境界，除了躯体的完整和健全外，还包括正常的心理及社会适应能力。这种状态，中医称为“阴阳平和”，属于未病的范畴。

对欲病之病，孙思邈曰：“凡人有不少苦似不如平常，即须早道，若隐忍不治，希望自察，须臾之间，以成痼疾”。很多人的痛苦在于身体不适，精神和体力今不如昔，一定要及早了解养生的方法，尽快调理，避免疾病的困扰。如果勉强忍受不进行调理，自认为可以自愈，过不了很久，就发展为顽固之疾。这种侥幸心理在实际生活中屡见不鲜。欲病之病，在外表上虽然有不适的症状表现，仅仅是“苦似不如平常”，又不足以诊断为某一种疾病，即属现代所说的亚健康阶段，全身不适，勉强坚持工作，到医院检查各项指标又都未见异常，是人体处于未病与已病之间的一种状态。

孙思邈告诫我们，要“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前”。欲病预防在先，“五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活”。即在五脏没有虚损、六腑尚未衰败、气血运行还未紊乱、神气犹未涣散、病势处于轻浅阶段时及时服药调理，每能痊愈。欲病先防，强调顺应自然的整体观念，重视调动体内正气的作用。如果错过了对未病的预防，就必须重视对欲病的预防治疗良机，不能再错过。发展到“五脏已虚，六腑已竭，血脉已乱，精神已散”时，疾病已成，五脏六腑功能衰败，气血运行紊乱，精神气耗散，服药救治也不一定都有效，即使保住了生命，其生命的质量也就难保证，没有希望恢复到健康的状态。

预防的含义应该是天人合一，主动适应和顺应大自然的规律，增强体质，在未病的情况下积极防御，避免发展到欲病状态，而且这个阶段至关重要，对生命质量的影响主要在此。预防可以在未病之前，也可以在欲病之前，但最好别在已病之时或之后，以免木已成舟，为时太晚！

中医认为，疾病的发生固然与外在的邪气侵袭人体有关，但必须是在人体气血脏腑失和时才会发病。即疾病的发生是外因（邪气）作用于内因（正气）的结果。所以，临床上十分强调顾护正气，防患于未然。

治未病主要是养生防病和欲病早治，属养生延年的范畴，包括未病先防和既病防变。汉代张仲景对于治未病有独到的研究。据《针灸甲乙经·序》记载，一天，仲景与侍中王仲宣相遇。仲景说他已患病了，40岁时眉毛要脱落，然后过半年就要死去，并告诉他服五石汤可免除。王嫌他的话逆耳，就没服药。后果如仲景所言，先是眉落，继则死去。由此可见，仲景诊察未病的造诣很深，其对治未病理论亦有独到的阐发，如《金匮要略》曰：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。

明末清初医家喻嘉言《医门法律》以未病先防、已病早治的精神贯穿始终。人参补气汤便是绸缪之计；血痹虚劳篇中对于男子平人谆谆致戒，是望其有病早治，不要等虚劳病成，强调于虚劳将成未成之时，调荣卫，节嗜欲，积贮渐富，使虚劳难成。

表面上看似健康的人，突发重病，而且难以回生，这决不是偶然的，而是潜伏在体内的变化，往往被人们忽视了。