【摘要】：输尿管囊肿易并发囊肿内结石和继发感染，引起腰腹部胀痛，膀胱刺激症状。输尿管囊肿应与输尿管憩室相区别。
★女，27岁，小便疼痛3个月（图6-3-1）。
图6-3-1 左输尿管囊肿
声像图：膀胱三角区左输尿管入口处椭圆形囊状无回声，壁薄而光滑，随输尿管蠕动囊肿大小有变化，CDFI显示排尿现象。
讨论：输尿管囊肿多属先天性疾病，由于先天性输尿管局部结缔组织发育不良，或输尿管与尿生殖窦间隔膜未被完全吸收，导致输尿管口狭窄，尿液引流不畅，管内压力增高，局部输尿管囊性扩张，并突入膀胱内。可单侧或双侧。囊壁薄，内层为输尿管黏膜，外层为膀胱黏膜，随输尿管蠕动，囊肿大小可有变化。
囊肿可引起梗阻导致肾盂输尿管积水。若囊肿较大，脱垂至膀胱颈口，可引起排尿困难。输尿管囊肿易并发囊肿内结石和继发感染，引起腰腹部胀痛，膀胱刺激症状。输尿管囊肿声像图表现：膀胱三角区一侧或两侧见圆形或椭圆形囊状回声，壁薄而光滑，随输尿管蠕动囊肿大小有变化，小囊肿此征象明显。输尿管囊肿常伴有不同程度囊肿上段输尿管扩张和肾积水。
★女，31岁，尿频尿痛7个月（图6-3-2）。
声像图：膀胱三角区左输尿管入口处椭圆形囊状无回声，壁薄而光滑，输尿管末端见沙粒状强回声沉积。
图6-3-2 左输尿管囊肿并输尿管末端泥沙结石
讨论：根据声像图显示膀胱三角区圆形或椭圆形囊状结构及节律性大小有变化，即可诊断输尿管囊肿。输尿管囊肿应与输尿管憩室相区别。后者多发生在输尿管与膀胱交界处，其明显特点是不突入膀胱腔，而位于膀胱外并突向输尿管的一侧。
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