如何预防创伤性肩周炎

肩周炎与外伤关系密切，许多肩周炎患者的发病都与外伤有关。外伤可以是高强度的暴力所引起的，高强度的暴力超过了肩关节软组织所能承受的外力，关节周围的肌腱、肌肉组织的肌纤维、韧带和关节囊便会发生完全或部分撕裂，出现创伤性肩周炎。另外，在创伤修复过程中，软组织发生粘连、挛缩和慢性炎症，也可形成粘连性肩周炎。肩关节是一个非常复杂的关节，关节周围的肌肉、肌腱和韧带众多，在活动中的协调性至关重要，如协调不当，肩部的某些肌肉、肌腱就会承受过量载荷，引起拉伤或扭伤，有时这种扭伤或拉伤的程度还会非常严重。这类创伤导致的肩周炎也很常见。造成肩周炎的最常见的损伤因素是由许多小的作用力反复多次而造成的疲劳损伤，这些反复出现的损伤程度虽然较轻，但多次发生就可造成关节周围肌腱、关节囊、韧带的慢性炎症，慢性炎症的反复发作可造成肌腱、韧带、关节囊增厚，形成慢性肌腱炎和关节囊炎。肩周炎还与外伤后固定有密切关节，在肩部骨折、肩袖断裂以后，经常采用固定肩关节的方法来治疗，但肩关节制动固定可以引起肌肉痉挛、萎缩，关节囊、肌腱粘连挛缩而形成肩周炎。

肩关节的轻微损伤并不难治。问题在于软组织损伤不像关节脱位那样明显可辨，故要求在平时的日常生活中肩关节一旦受到外伤，即应引起注意。如伴有疼痛和其他不良感觉时，则应及时就诊，同时采取一些必要的保护措施或进行治疗。

1.冰疗法　用冰块或用纸袋包裹碎冰在受伤部位按摩，每天3～5次，每次15～20分钟。有解热、镇痛、消肿作用。一般1周可治愈。

2.轻柔按摩、静力伸拉和超声波按摩器按摩　超声波按摩器按摩对消肿、消除粘连和钙淤积及缓解肌肉痉挛、僵硬，改善微循环等有显著作用。一般每周治疗2～3次。

3.休息　包括积极性休息。积极性休息不是指颈后推、卧推等负重练习，而是一种“伸展练习”，即手贴墙，手指自然分开向上爬墙，直到最高点。反复做十几次。单手交替做或两手同时做均可。

4.服药、外敷、针灸　若肩关节出现严重撕裂、拉伤、脱位，或治疗2周以上不见明显好转者，应立即去医院诊断，可采用服药、外敷、针灸、推拿等综合治疗。