【摘要】：高尿酸血症和痛风可以说是同一疾病的不同阶段，高尿酸血症是痛风的前奏，尚未演变为痛风，称为无症状性高尿酸血症，而痛风则必伴有高尿酸血症。高尿酸血症在出现关节炎、肾病、肾结石等临床表现前称为无症状性高尿酸血症。有些高尿酸血症可以持续终生，但始终不出现关节炎症和（或）肾脏损害，称之为特发性高尿酸血症。
对于高尿酸血症和痛风的关系，很多病人都不太清楚，有的以为是两种不相干的疾病，有的则以为是“孪生兄弟”，高尿酸血症和痛风到底是什么样一种关系呢？
高尿酸血症和痛风可以说是同一疾病的不同阶段，高尿酸血症是痛风的前奏，尚未演变为痛风，称为无症状性高尿酸血症，而痛风则必伴有高尿酸血症。虽然并非所有的高尿酸血症都会发展为痛风，很多人一生中只处于无症状高尿酸血症期，并不出现痛风性关节炎急性发作或者痛风石沉积，但这不代表他的关节组织或肾脏未受到尿酸沉积的影响，只是这种尿酸沉积所引起的组织损害比较轻微，尚未造成明显的临床症状。而且越来越多的研究显示，高尿酸血症与高血压、脂代谢紊乱、糖尿病或糖耐量异常、向心性肥胖、心脑血管等疾病密切相关。因此，无症状期的高尿酸血症也不容忽视，对人群进行血尿酸普查，及时发现无症状高尿酸血症病人，对痛风的早期防治有着重要的意义。
总之，高尿酸血症是痛风最重要的生物化学基础，但它们并不是同义词，只有5%～12%的高尿酸血症病人会发展为痛风，高尿酸血症病人只有出现尿酸盐结晶沉积、关节炎和（或）肾病、肾结石等时，才能称之为痛风。痛风病人在病程中的某一阶段必有高尿酸血症的存在。但并不是在所有的发作期或静止期都存在高尿酸血症。高尿酸血症在出现关节炎、肾病、肾结石等临床表现前称为无症状性高尿酸血症。有些高尿酸血症可以持续终生，但始终不出现关节炎症和（或）肾脏损害，称之为特发性高尿酸血症。
提示：高尿酸血症和痛风关系密切，虽然高尿酸血症病人不一定就会患痛风，但痛风的某一阶段必有高尿酸血症相伴，而且高尿酸血症的时间越长，患痛风的机会就越大。
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