尿酸为什么会引起关节发炎

有些痛风病人关节一出现红肿热痛，就要求医师给他打青霉素，说是关节发炎了要打消炎针。确实痛风病人病情发作时，关节是有炎症的，如果没有并发感染的话，是不需要用青霉素一类的抗生素的，因为抗生素是针对由细菌感染引起的炎症才有效，而痛风并不是细菌感染引起的，虽然痛风最典型的临床表现就是病变关节的红肿热痛。为什么会出现红肿热痛呢？这还得从尿酸说起。若血液或组织内的尿酸值超过正常值的上限时，则尿酸容易在组织和关节内形成结晶，尿酸的结晶为针状的尿酸钠，而这个结晶乃是制造出引起发炎症状的化学物质的关键。最近发现尿酸的针状结晶，会使各种酵素、前列腺素和活性氧等从组织和白细胞中释放出来，而这些物质会使毛细血管扩张，提高其渗透性，且其血液量会增加，引起发红、肿胀和疼痛。另一方面，对身体而言，尿酸钠的针状结晶是一种异物，故白细胞会将其消灭掉，这个现象称为吞噬，这和当细菌等异物侵入生物体内，白细胞会将此异物吃掉或加以排除的动作类似。当白细胞与这些异物“作战”时，就会出现发红、热感和疼痛、肿胀的现象，称为“发炎”。吞噬的白细胞进行自我溶解，释放出各种化学物质，因此要消耗热量、局部酸性化，也会使尿酸容易形成结晶。

白细胞或组织对于尿酸结晶异物的反应，也就是身体方面的白细胞和尿酸结晶的“作战”，就是痛风性关节炎，其结果会破坏骨头及关节，形成恶性循环。在尿酸值急速上升的同时，再加上走路、跑、跳等一些小小的刺激，白细胞就会从血管中释出游走于关节内，若发现尿酸结晶的话，则会展开其吞噬的活动，便出现了强烈的疼痛和肿胀现象。

提示：当体内尿酸增加时，身体组织内的尿酸便不易溶解，尤其是尿酸钠容易在手脚关节部分，形成针状结晶而积存下来，因此而引起关节炎，这种炎症不是细菌感染所致，所以不应用抗生素治疗。