【摘要】:个别痛风病人由于血尿酸明显升高,尚可引起急性肾功能不全,甚至导致死亡。所以,血尿酸明显升高,不但可使关节炎的损害程度加重,而且可能引起全身状况的恶化。因此,对血尿酸极度升高的病人,应当采取有力的措施,尽快将血尿酸降至正常。从积极防治疾病的立场来看,对每个高尿酸血症病人,为了防止其发展为痛风,均应采取有效的措施使血尿酸降至正常范围,包括饮食控制和服用有疗效的降尿酸药物等。
从理论上讲,如果高尿酸血症长期持久地存在下去而不加以纠正,则必然会发展为痛风。但临床上也遇到少数的高尿酸血症病人,长期处于高尿酸血症状态而未出现关节炎、肾脏病变等提示痛风的诊断证据,这种病人从临床角度来看,只能诊断为高尿酸血症。
血尿酸水平越高,关节红、肿、热、痛的炎症表现也越严重,活动受限的程度也越明显,而且全身症状如发热、周身酸痛等也更加突出。个别痛风病人由于血尿酸明显升高,尚可引起急性肾功能不全,甚至导致死亡。所以,血尿酸明显升高,不但可使关节炎的损害程度加重,而且可能引起全身状况的恶化。因此,对血尿酸极度升高的病人,应当采取有力的措施,尽快将血尿酸降至正常。在临床上也有少数例外情况,有的痛风病人关节炎发作较重,但血尿酸仅轻度升高;有的病人关节炎发作并不十分严重,但血尿酸却明显升高,这是因为个体反应性有差别所致。
从积极防治疾病的立场来看,对每个高尿酸血症病人,为了防止其发展为痛风,均应采取有效的措施使血尿酸降至正常范围,包括饮食控制和服用有疗效的降尿酸药物等。至于为什么有些高尿酸血症病人不发展为临床痛风,其确切的原因尚不十分清楚,可能尚有一些其他影响血尿酸在组织内沉积的因素,而这些因素又存在个体差别。
提示:血尿酸水平与痛风病情的严重程度并非都呈正比,但降低血尿酸水平是有利于控制痛风病情发展的。
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