【摘要】:临床上对于典型的痛风性关节炎病人,根据其病史、临床表现、体征及一些常规的辅助检查,就可以确诊了。因大部分痛风性关节炎可以通过药物得到有效的控制和治疗,故关节镜治疗并非目前临床首选治疗方法,是否有该检查治疗的必要,术前应向专科医师咨询。
临床上对于典型的痛风性关节炎病人,根据其病史、临床表现、体征及一些常规的辅助检查,就可以确诊了。但是对于一些临床表现不典型,发作部位不典型的病例,需要与其他疾病进行鉴别时,则可以通过关节镜检查以协助诊断。关节镜可以用来诊断和治疗痛风性关节炎,可以在关节镜下观察以及术中取滑膜、滑膜液行病理学检查,为明确诊断提供重要的依据;而且目前对痛风性关节炎尚无根治性药物,药物常使用秋水仙碱等消炎止痛药,但部分病人无法耐受相关药物的不良反应,如胃肠道反应等,导致治疗困难,关节镜技术介入治疗痛风性关节炎,可通过关节内清理,切除关节内反应性增生的滑膜,清除软骨表面及滑膜表面沉积的尿酸盐结晶,达到消除症状的目的。
总的来说,关节镜治疗痛风性关节炎有以下优势:①能够早期明确诊断;②关节镜下技术可取得秋水仙碱等药物治疗相似的作用;③对秋水仙碱无效,或不能耐受其不良反应的病人,可作为一种控制急性期发作的有效方法;④早期减轻关节软骨损害,预防骨关节炎。因大部分痛风性关节炎可以通过药物得到有效的控制和治疗,故关节镜治疗并非目前临床首选治疗方法,是否有该检查治疗的必要,术前应向专科医师咨询。
提示:关节镜可用于辅助痛风性关节炎的诊断和治疗。
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