痛风病人需要检查骨密度吗

骨密度是诊断骨质疏松症的主要检测方法，它可以反映单位体积的骨量，对确定早期的骨质疏松敏感，可预测骨折的危险性。常用的骨密度检查方法有：单光子吸收法、双光子吸收法、双能X级吸收法、定量计算机控制断层X线扫描法等。

痛风主要对关节局部的骨质和关节附属组织造成损害，一般不引起全身性骨质疏松，也不会直接引起骨折。

痛风病人发生骨质疏松，主要见于下列几种情况。

（1）年龄较大的痛风病人，尤其是60岁以上的病人，发生了老年性的骨质疏松。

（2）痛风造成了肾脏损害，即尿酸性肾病，使肾功能受损，肾脏合成双羟维生素D的能力下降，因而影响了肠道钙离子的吸收，血清钙下降。为了维持血清钙的正常，骨中的钙盐释放入血中，于是造成骨脱钙和骨质疏松，临床上称之为肾性骨病。

（3）痛风病人如果关节炎已导致关节畸形和活动障碍，经常卧床不起，则可由于活动减少而造成失用性骨质疏松。这种情况造成的骨质疏松一旦恢复正常体力活动，就可逐渐复原。

（4）痛风病的治疗不规范，长期服用糖皮质激素而引起骨质疏松。无论以上哪种原因造成的骨质疏松，都容易引起骨折。因此，对有骨质疏松的痛风病人，尤其是年龄较大者，需要测定骨密度。日常生活应注意自我保护，尽量避免摔跤、碰撞及挤压有病的骨骼，并及时采取有效的治疗措施，包括体育疗法与药物治疗，以尽可能使骨质疏松状态得到恢复与改善。

另一种情况是患病关节部位的骨骼可以发生骨质疏松，临床上称为局限性骨质疏松，以便与全身性骨质疏松相鉴别。这种局限性骨质疏松是由于患病关节活动受限及炎性反应引起的局部骨骼血液循环不良及营养障碍而产生的，经过积极治疗后可完全恢复。

提示：痛风如果治疗、护理不当可引起骨质疏松，应尽量避免相关因素。