【摘要】:秋水仙碱毒性较大,部分药物成分与胃肠黏膜上皮细胞结合产生胃肠道反应,常见的有食欲减退、恶心、呕吐、短暂性腹痛和腹泻等,发生率达50%以上。静脉注射秋水仙碱,药物刺激性较大,漏于血管外可引起局部组织坏死。秋水仙碱的禁忌证有:①严重的胃肠疾病,如胃及十二指肠溃疡活动期、慢性胃炎发作期、慢性肠炎发作期及各类急性胃肠炎、急慢性食管炎者。④白细胞降低、血小板减少或贫血明显者。⑥孕妇和哺乳期妇女。
秋水仙碱毒性较大,部分药物成分与胃肠黏膜上皮细胞结合产生胃肠道反应,常见的有食欲减退、恶心、呕吐、短暂性腹痛和腹泻等,发生率达50%以上。这些反应常是本品中毒的首先表现,一旦出现即应停药。长期用药可有粒细胞或血小板减少、骨髓抑制或再生障碍性贫血。其他还有肌无力、脱发、心悸,女性可有痛经或闭经,孕妇可致畸胎,男性则精子减少或消失等。
静脉注射秋水仙碱,药物刺激性较大,漏于血管外可引起局部组织坏死。一旦外漏应立即处理,用半胱氨酸甲酯0.5g溶于10ml灭菌生理盐水中皮下注射,效果较好。本品还对全身细胞的有丝分裂具有抑制作用,有明显的不良反应,应尽量少用。静脉点滴时加入适量氢化可的松或地塞米松,或改为隔日1次给药,可使毒性作用减轻。
秋水仙碱的禁忌证有:①严重的胃肠疾病,如胃及十二指肠溃疡活动期、慢性胃炎发作期、慢性肠炎发作期及各类急性胃肠炎、急慢性食管炎者。②慢性或急性肝病,尤其是伴有肝功能异常者。③患肾脏病,尤其是肾功能减退者。④白细胞降低、血小板减少或贫血明显者。⑤有过敏性体质的痛风病人。⑥孕妇和哺乳期妇女。
提示:治病与致病要分开,掌握好秋水仙碱的不良反应和禁忌证,才可以避免它们的发生。
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