对于尿酸性尿路结石，我们可以采用如下治疗方法。
（1）低嘌呤饮食并保持充足尿量：病人每日饮水不少于3 000ml，保持每日尿量在2 000ml以上，以利于尿酸的排出；必要时可在充分补足水分的前提下给予利尿药，如呋塞米（速尿）等帮助排尿。
（2）碱化尿液：根据尿酸盐溶解度，pH为5时，每升尿可溶解80mg尿酸，pH为7时，可溶解154mg，因此如能碱化尿液至pH接近7时，不仅可预防尿酸性肾结石的发生，而且可溶解业已形成的结石，当尿pH小于6．0时，必须加用碱性药物。口服碳酸氢钠（小苏打），每日3．0～4．0g，分次服用；口服枸橼酸合剂（枸橼酸40g，枸橼酸钠60g，枸橼酸钾60g，橙皮酊6．0ml，加85%的糖水至600ml），每日4次，每次10～30ml。静脉注射法疗程短，常用0．167mol／L乳酸钠溶液。短期注入大量碱性药物，应密切监测血压、血尿酸、尿pH及心肺功能。乳酸钠输入3～4小时后，尿pH可维持在7．0～7．5，平均约需静脉点滴注射7天，结石在3～10天消失。目前，有人主张日间用静脉滴注法，睡眠时用口服法，更有利于结石迅速溶解。
（3）合理选择降尿酸药：别嘌呤醇可防止尿酸结石形成，用于饮食控制效果不佳的高尿酸血（尿）症。可采用0．1g，每日3次，口服，必要时可增加用药剂量。
（4）外科治疗：适用于结石较大，经内科治疗不易排出体外并引起明显的临床症状及并发症者。包括体外震波碎石，经皮肾镜取石及手术切开取石。尿酸性肾结石多数与尿酸代谢紊乱有关，在外科治疗的同时，更要强调药物及饮食等联合治疗，以溶解残余结石和防止结石复发。
提示：尿酸性尿路结石的治疗，一是平时注意降低血尿酸水平，二是保持尿路通畅，防止梗阻发生。
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