【摘要】：痛风是一种代谢性疾病，其发病与饮食因素有着密切的联系。临床上，病人在痛风性关节炎急性发作前往往有大量进食富含嘌呤食物的饮食史，因此控制饮食，对于高尿酸血症和痛风病人是非常必要的预防和治疗措施。这样，既可以保证痛风病人的营养供应，又可以防止由于嘌呤代谢紊乱而引起尿酸生成增多，诱发痛风，同时又可以满足口感，保证生活质量。
痛风是一种代谢性疾病，其发病与饮食因素有着密切的联系。临床上，病人在痛风性关节炎急性发作前往往有大量进食富含嘌呤食物的饮食史，因此控制饮食，对于高尿酸血症和痛风病人是非常必要的预防和治疗措施。过去对痛风病人的饮食疗法是主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物，但在限制嘌呤的同时也限制了蛋白质的摄入，这反而容易引起营养不良。一方面是饮食控制可能会出现营养不良，另一方面如果不控制饮食，就有可能使血中尿酸的含量直线上升，最后诱发痛风。怎么解决这个矛盾呢？
其实，应该根据痛风不同的发展阶段制定出相应的饮食方案，从而决定膳食中的嘌呤含量，这就是辨证施食。在急性痛风性关节炎期间，应选用基本不含嘌呤或含嘌呤很少的食物，严格限制嘌呤的摄入，每天严格限制嘌呤在150mg以下，以免增加外源性嘌呤的摄入。在急性期缓解后2周内仍需禁食嘌呤含量高的食物，有限制地选用中等嘌呤含量的食物，如肉类进食每日不超过120g，尤其不要在一餐中进食肉类过多，可进食低嘌呤含量的食物。如病人发展至间歇期及慢性关节炎期，可适量食用高嘌呤食物，如可适量食用河鱼（淡水鱼），也可适量食用瘦肉、禽肉，但是建议切块煮沸，将嘌呤煮出溶于水，然后去汤再吃，这种吃法对于高尿酸血症和痛风病人更安全，因嘌呤为亲水性物质，去汤后可减少嘌呤含量。这样，既可以保证痛风病人的营养供应，又可以防止由于嘌呤代谢紊乱而引起尿酸生成增多，诱发痛风，同时又可以满足口感，保证生活质量。
提示：高尿酸血症和痛风病人应注意减少嘌呤饮食，但必要的蛋白质对于机体也是需要的。嘌呤为亲水性物质，高嘌呤食物可弃汤食用。
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