对顽固而严重的血脂异常，可适当给予药物治疗，目前还没有很合乎生理要求的调脂药物。多数调脂仅有短时疗效，而长期用则出现明显副作用。所以，药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施，且需与非药物疗法联合进行。
血脂异常经过严格饮食控制3～6个月后，血脂水平仍明显增高者，特别对于中、老年人和有其他危险因素（例如糖尿病、高血压和有心血管疾病家族史等）存在者必须给予药物治疗。药物治疗期间仍应坚持饮食治疗。目前常用的降血脂药物有如下几类。药物治疗必须在医生指导下，综合分析病史后选择使用。
（1）苯氧芳酸类：此类药物有非诺贝特、吉非贝齐（吉非罗齐）、苯扎贝特等。苯氧芳酸类药物降血脂作用强，起效快，降三酰甘油的作用比降胆固醇的作用强。
（2）三羟甲基戊二酰—辅酶A还原酶抑制剂：此类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。此类药物以降胆固醇为主，调脂作用强，起效快。
（3）烟酸类：此类药物中阿昔莫司（氧甲吡嗪）较常用，降低血清三酰甘油的作用比降低胆固醇强。
（4）多不饱和脂肪酸类：包括各种植物种子油，如橡胶种子油、月见草子、水飞蓟种子的油和海鱼的制剂。这类药物有降血脂和降低血黏度的作用，但作用比较温和。
（5）泛硫乙胺：为辅酶A的衍生物，有降低血清胆固醇、三酰甘油和升高高密度脂蛋白—胆固醇的作用。
（6）藻酸双酯钠（PPS）：是以海藻物为原料的类肝素海洋药物。有降低血黏度、扩张血管和降低血脂，升高HDL水平的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
（7）其他：如银杏叶提取物（天保宁）实验证明能使血清三酰甘油（TG）显著降低。
友情提示：影响血脂水平的药物有哪些
影响血脂水平的药物很多，除了降血脂的药物，概括起来可分为下面两类：
（1）可使血脂升高的药物：皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、雌激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、孕激素雌激素合用（口服避孕药）、β—受体阻滞药（普萘洛尔、氧烯洛尔）、噻嗪类利尿药氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、氨基比林（匹拉米洞）、青霉胺、氯丙嗪、硫脲嘧啶、水杨酸盐、三甲双酮、维生素A、维生素D、溴化物、碘剂、苯妥英钠和乙醚等。
（2）可使血脂降低的药物：氯贝丁酯（祛脂乙酯）、对氨基水杨酸、秋水仙碱、甲状腺激素、甲状腺制剂、苯乙双胍（降糖灵）、肝素、乙二氨四乙酸二钠、金霉素、卡那霉素、新霉素和巴龙霉素等。
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