两味中药是冠心病克星

灵芝为多孔菌科植物赤芝或紫芝的子实体。灵芝自古以来就被认为是吉祥、富贵、美好、长寿的象征，有“仙草”、“瑞草”之称，中华传统医学长期以来一直视为滋补强壮、固本扶正的珍贵中草药。家喻户晓，广为流传的神话故事《白蛇传》中就描述了白娘子为救许仙而盗取仙草的故事。两千年前东汉时期的《神农本草经》中将灵芝列为上品，认为“久食，轻身不老，延年神仙”。

灵芝性温、味淡微苦，具有养心安神、益气补血、健脾养胃、止咳祛痰等功效，适用于高血压病、冠心病、血脂异常、失眠症、慢性支气管炎、慢性肝炎、肾炎、哮喘、白细胞减少症及风湿性关节炎等。现代研究表明，灵芝能调节神经系统功能，增进冠状动脉血流量，加强心肌收缩能力，降压调脂，促进血红蛋白的合成，保护肝细胞，提高机体的免疫功能。灵芝能明显地减轻实验性血脂异常，对动脉粥样硬化形成也有一定的抑制作用。临床应用降胆固醇有效率为84%～86%，降三酰甘油的有效率达50%～71%。适用于老年虚证血脂异常。

灵芝制剂对冠心病心绞痛及血脂异常有一定疗效。成都军区总医院用灵芝糖浆（灵芝深层发酵液）治疗冠心病心绞痛，每次口服灵芝糖浆5～10毫升，每日3次，4周为1个疗程，部分病例治疗2～3个疗程。除个别病例合并应用硝酸甘油或降压药外，均单独应用灵芝糖浆。对心绞痛的疗效评定方法均与院收治的冠心病心绞痛病例作为前瞻性对照，进行对比分析。结果灵芝糖浆治疗冠心病心绞痛的显效率为24．1%，总有效率为79．1%。对心电图缺血性改变的显效率为7．6%，总有效率为69．1%。血清胆固醇下降21毫克／100毫升以上者共18例，占总检查例数的47．3%，波动在20毫克／100毫升以内者占28．9%，上升21毫克／100毫升以上者占23．8%。

中医研究院东直门医院用灵芝酊治疗39例冠心病心绞痛患者。所有病例均按北京地区防治冠心病协作组拟定的标准诊断并判断疗效。除1例外，均为轻、中度患者，其中29例合并高血压，6例合并陈旧性心肌梗死。患者第六次口服10%～20%灵芝酊10毫升，每日3次，疗程均在6个月以上。结果表明，灵芝酊对冠心病心绞痛率及显效率皆以病情属轻度者为高，分别为95．0%和57．1%。按中医分型对心气虚、心阴耗损型的有效率较其他型为高，但显效率又以心气虚型最高，心电图异常的32例中，显效占18．7%，好转占40．6%，总有效率为59．3%心电图显效及好转者，心绞痛亦表现为显效及改善。治疗后复查血脂亦表现为显效及改善。31例复查血清胆固醇者中，下降大于20毫克／100毫升者23例，占73．7%；上升大于23．3%。30例复查血清脂蛋白，下降大于50毫克／100毫升。

灵芝制剂对高脂血症和冠心病的疗效有如下特点：①缓解或减轻心绞痛症状，减少抗心绞痛药的用量甚至可停用之。②部分患者心电图的心肌缺血性变化可因使用灵芝制剂而好转或改善。③灵芝制剂具有降血脂作用，能程度不等的降低血清胆固醇、三酰甘油和脂蛋白。④灵芝制剂还能降低全血黏度和血浆黏度，使心脑血管疾病时的血液流变学障碍得以改善。⑤患者用药后，除原有的心悸、气紧、头痛、头晕、水肿等症状减轻或缓解外，多数患者的食欲、睡眠和体力亦有明显的改善。副作用极少。⑥灵芝制剂治疗冠心病、血脂异常的疗效尚与病情轻重、用药剂量及疗程长短等相关，一般病情属轻、中度患者疗效高，剂量较大、疗程较长者疗效较好。

中医药学关于灵芝“治胸中结，益心气”及“入心生血，助心充脉”的论述指出，我国古代已应用灵芝防治心血管疾病，并对其药理作用有事实上认识。现代研究更加肯定和发展了灵芝在心血管疾病中的应用。灵芝对冠心病、心绞痛的疗效究竟是如何产生的，尚待进一步阐明。根据药理实验研究和临床试验所提供的证据，可以认为：灵芝对冠心病心绞痛的疗效可能与其增强心脏功能，提高心肌对缺血的抵抗力，增强冠脉流量，改善心肌微循环，降低血黏度，防止血栓形成等有关。灵芝的镇静作用、镇痛作用及其清除氧自由基和提高机体对缺氧的耐受力等在此亦发挥一定的作用。

灵芝降血脂的作用机制尚不清，初步动物实验表明，灵芝深层培养菌丝液能延缓家兔实验性主动脉粥样硬化斑块的形成，与对照组相比，对实验性高血脂似有一定降低作用，这一作用可能与灵芝能抑制胆固醇合成有关。