第一个危险因素是：吸烟。据统计，慢性阻塞性肺疾病患者中80%～90%是由吸烟引起，而吸烟者中约15%的人将来会发展为慢性阻塞性肺疾病。这是一个值得人们警惕的数字。
1996年我国吸烟状况调查表明，14岁以上成年人中吸烟率高达37.62%，以此推算，全国共有烟民3亿多，占全世界总吸烟人数的25%以上。更令人不安的是30岁以下青年人吸烟率在逐年上升，开始吸烟的年龄提早了3年，在3亿烟民中未成年者高达500万。
吸烟对慢性阻塞性肺疾病的影响是肯定的。研究结果表明，开始吸烟年龄越早，吸烟时间越长，每日吸烟量越多，慢性支气管炎的患病率越高，患者容易反复发生呼吸道感染。香烟烟雾反复刺激呼气道，可引起支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，由此加重呼吸道感染。长期大量吸烟还可引起支气管痉挛收缩，气道阻力增高等，最终可引起慢性支气管炎。同时香烟烟雾还可使肺内弹性蛋白酶活性增强，肺泡弹性减弱，肺组织被破坏，最终导致阻塞性肺气肿。
有一项研究结果表明，不吸烟的健康者在30岁以后的肺功能指标，如第1秒用力呼气量（FEVl）每年下降20～30毫升，吸烟者每年下降30～45毫升。而吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者每年下降80～100毫升，甚至更高。也就是说，慢性阻塞性肺疾病患者如果继续吸烟，其肺功能恶化速度必将加快。其结果是：出现气短的时间提前，程度加重，生活质量下降，有效寿命缩短。相反，戒烟后第1秒用力呼气量每年下降速度明显减慢，病程恶化速度也明显减慢。
要让吸烟者充分认识吸烟的危害和戒烟的好处，包括戒烟后可以避免罹患许多与吸烟有关的疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺癌、冠心病等。制定并实施控烟的法规，尤其是严禁在公共场所、工作单位吸烟，以保护大多数不吸烟者的健康。为吸烟者提供切实有效、简单易行的戒烟方法等。
第二个危险因素是：空气污染。室内污染、室内通风条件差，做饭、炒菜及冬季取暖时燃烧柴草、煤炭产生的许多污染物，包含各种有毒颗粒、烟尘和有害气体均可损害人体呼吸道。
户外污染包括（工业生产及火力发电、锅炉取暖）燃煤、汽车排放尾气等引起的空气污染。污染空气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等，进入呼吸道可造成呼吸道黏膜水肿，气道上皮损害脱落，纤毛运动减弱，呼吸道防御功能减弱，导致气道慢性炎症。
减少空气污染，保持室内空气流通，采用科学的烹调方法改善室内取暖条件。减少和消除工作场所中的各种有害物质，改进汽车排放尾气装置。增强个人劳动保护意识，严格遵守各项操作规程等。
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