有关专家指出,慢性阻塞性肺疾病是一种需要长期防治的疾病,然而,患者对慢性阻塞性肺疾病的防治普遍存在五大认识误区。
⒈缺乏预防观念 据统计,约90%慢性阻塞性肺疾病由吸烟引起。吸烟是慢性阻塞性肺疾病最重要的病因。其他病因包括空气污染,反复的呼吸系统感染、过敏体质、自主神经功能紊乱等。吸烟时,烟草燃烧产生的烟雾、过氧化物和煤焦油等可引起支气管和肺脏的慢性炎症,许多人在吸烟早期无异常感觉,但长期吸烟最终会导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。等到肺功能明显受损时就后悔莫及。据统计,如果能够及时戒烟,慢性阻塞性肺疾病的发生率可以减少80%~90%。然而,目前社会上吸烟率仍居高不下,有人患病后仍继续吸烟,甚至认为过滤嘴香烟危害小,就觉得吸过滤嘴香烟无碍于身体健康。殊不知,无论吸哪一种烟,产生的烟雾、过氧化物和煤焦油等都会引起支气管和肺脏的慢性炎症,最终导致支气管阻塞和肺结构的破坏。因此,要防止慢性阻塞性肺疾病的发生,重在改变观念,以远离香烟、烟尘污染为上策。
⒉对早期症状不重视 由于慢性阻塞性肺疾病是一种慢性病,早期症状不明显,但仍会有些蛛丝马迹,如患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象。认为慢性气管炎不碍事,自己服些药不影响生活和工作就行了。但是,这些患者大都轻视这些症状,没有到医院及时检查。若此阶段能及时治疗和戒烟,则可完全避免发生慢性阻塞性肺疾病。而一旦拖延下去,会引起肺功能严重损害,就会给治疗造成许多困难。
⒊不重视缓解期的治疗 许多慢性阻塞性肺疾病患者在病情的急性发作期比较重视用药,但病情一旦得到缓解就停止治疗。长期这样,肺功能会逐渐下降,慢性阻塞性肺疾病急性发作也越来越频繁。事实上,慢性阻塞性肺疾病患者的治疗方案中,就包括了长期用药计划,患者应正确认识慢性阻塞性肺疾病治疗的长期性。
⒋对长期综合治疗缺乏认识 不少患者认为,“老慢支,老毛病,治不好,听天由命”。一些患者认为慢性阻塞性肺疾病即使坚持治疗,也只是改善症状及避免病情恶化,并不能根治,因此,就不认真配合治疗。而另一些患者对治疗的期望值过高,经过一段治疗后看不到显著效果,便丧失治疗的信心。最近,世界卫生组织和我国专家组都提出了慢性阻塞性肺疾病的防治指南,其基本精神就是根据病情程度,坚持长期的预防和综合治疗方案,包括预防措施、长期用药计划、呼吸康复锻炼和疫苗的使用等方面。如果能认真坚持,就能有效地延缓病情进展,防止肺功能下降。
⒌忌医忌药 有些患者担心长期吸入和口服这些药物对人体产生不良反应,认为凡是药总有三分毒,平时还是少用为好。有的患者甚至出现明显的气促,即重级慢性阻塞性肺疾病,仍然拒绝进行长期的规范治疗。其结果导致病情迅速恶化,频频急性发作,不得不多次住院治疗。由于每次发作都需要使用较多的药物,患者的经济负担也加重。慢性阻塞性肺疾病的治疗应以吸入药物为主,口服药物为辅的长期治疗。专家认为,目前几种常用的长期治疗药物的安全性较好。如果每个患者能够根据自己病情,在医师指导下合理使用,出现不良反应的可能性是很少的。
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