氯贝丁酯有何降脂作用

氯贝丁酯（安妥明，氯苯丁酯），本品为苯氧乙酸衍生物，可抑制肝脏合成极低密度脂蛋白，继而减少低密度脂蛋白的产生，能抑制胆固醇和三酰甘油在肝脏的合成，从而达到降低血清三酰甘油和胆固醇的目的，并能促进脂质代谢和排泄，发挥降脂作用。本品还可抑制血小板聚集，增强纤溶酶及脂蛋白酯酶的活性，促进纤维蛋白溶解，有益于降脂护肝和预防冠心病的发生，减少心肌梗死的发生率。

本品口服吸收良好，在体内迅速水解成游离酸，与血浆白蛋白结合。作用时间较长，半衰期（即服药吸收后，其血浆药物浓度下降一半所需的时间）约为12小时。它与葡萄糖醛酸结合自尿中排出。

氯贝丁酯临床适用于：①高脂血症Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型，对症状性高脂血症，如肾病综合征和糖尿病性高脂血症也有疗效；

②脂肪肝，对高脂血症、肥胖症伴发单纯性脂肪肝尤为适宜；③冠心病；④动脉粥样硬化症；⑤糖尿病性视网膜病变等症。

氯贝丁酯口服量，每日20～30毫克／千克体重，分2～3次服，餐后用温开水送服。体重超过65千克者，氯贝丁酯日服量2克；体重在50～65千克者，日服量1．5克。氯贝丁酯每日维持量为1．0～1．5克。用药4周后血脂降低，临床症状改善。若治疗3个月无效，则可停服氯贝丁酯。

经药检，本品毒性很低。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道反应，或有头痛、头晕、肌痛、皮疹、白细胞减少及丙氨酸转氨酶暂时性升高等。

应用氯贝丁酯须注意以下事项：①氯贝丁酯可引起胎盘循环紊乱，还可通过乳汁分泌，延迟乳、幼儿的生长发育，因此，孕妇及哺乳妇女禁用；

②肝、肾功能不全者禁用；③氯贝丁酯与甲磺丁脲等口服降糖药合用时，应防止发生低血糖症。

氯贝丁酯胶囊剂规格：125毫克、250毫克、500毫克。