在用于处理骨关节病的药物中,下列类型的药物用得相当普遍。
非类固醇抗炎药:扑热息痛系一个常用于减轻疼痛的非处方用药,它属于一大类用于治疗疼痛和炎症的非类固醇抗炎药,所以医生在骨关节病病人需要时,常常应用于关节炎的治疗。这方面的药物还有阿司匹林、异丁苯丙酸(布洛芬)、甲氧萘丙酸(萘普生),它们也时常被作为治疗的第一线用药。所有的非类固醇抗炎药的运作方式都很相似:通过阻断称为前列腺素一类物质而起作用,而后者恰好是同炎症和疼痛的发生有着密切关系的物质,当然各种非类固醇抗炎药的化学成分并不一样,所以对人体所起的作用和效果自然也不同。由于不明的原因,对某一特定的病人来说,可能某一种药的疗效要好于另外一种药的疗效。有些非类固醇抗炎药属于非处方药,因此病人自己在商店的柜台上就可买到,然而,更多的一些此类药物,则只能凭医生的处方从医院得到。
局部应用的药物:为治疗骨关节病,医生可能开一些其他的药物,包括可用于局部帮助减轻疼痛的按摩用药和喷雾剂。这些产品可以被直接地用到疼痛关节的皮肤上,通过以下三个途径起到治疗作用:刺激病人的皮肤神经末梢,使病人转移对关节疼痛的注意力;通过耗尽神经传导中所需要介质的数量,使大脑接受不到全部的疼痛信息,阻断引起炎症和疼痛被称为前列腺素的化学物质,扶他林就是其中的一种药物。
有轻微麻醉作用止痛药:含有麻醉作用的止痛药,如可待因或氢可酮,时常可有效地用于治疗骨关节病时的疼痛,但是考虑到病人对这些药物在躯体和心理上的依赖性,医生通常只在短期使用这些药物。
皮质类固醇:皮质类固醇是一种强而有力,有抗炎作用的激素类药物,它天然地存在我们的身体中,也可经人工而合成。将它们注入有病的关节中,可以取得暂时减轻疼痛的效果。由于是一个短期的办法,所以每年注射不要超过2~4次。一般不能常规地口服类固醇类药物,只能是在病人或其关节有明显炎症的时候,才慎重地短期应用。
透明质酸替换物:也称为黏性补充物,这些产品被看成是能代替关节里的正常润滑和营养成分的药物,因此,有时医生们常将它们注入到膝关节里,以求得关节症状的改善。
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