眩晕的急救治疗

（1）眩晕发作时，立即卧床安静休息，松开患者的衣服纽扣、腰带。可口服安定（地西泮）5毫克，每日3次。

（2）不要摇动患者的头部，以免眩晕加重。可在患者头部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者请医生治疗。

（3）以下药物都对眩晕有效，可根据现有药物条件选用。

①苯海拉明：口服，可减少对迷路的刺激，每次25毫克，每日2～3次。

②2%利多卡因：2～3毫升稀释于20%葡萄糖20毫升中，静脉注射。女性用2毫升，男性用3毫升，大致相当于1毫克/千克。注射当时可能会有耳堵、头迷糊感，但一般平卧约5分钟后即消失。对眩晕、眼球震颤、恶心、呕吐等，均相当有效。

③舒必利：是一种亲精神药物。它作用于前庭神经元和脑干网状结构的突触。可能是通过提高前庭感受阈值，而使其向网状结构或更高级中枢发放的冲动减少；所以，它对周围性和中枢性眩晕均有效。一般每次25毫克，每日3次。有人把它用以治疗127例外伤性眩晕患者效果良好；且对前庭反应正常或增高患者的疗效，较对前庭反应低者的疗效为好。未发现有明显不良反应。

④刺五加：刺五加具有扩张血管、改善椎基动脉供血不足，增加脑供血量的功能，对中枢神经系统有良好的镇静作用。用刺五加注射液60毫升加入到10%葡萄糖溶液250毫升中静脉注射，每日1次，每两周为 1个疗程。治疗眩晕198例，结果，治愈 168例，显效 25例，有效5例。

⑤酚妥拉明：酚妥拉明为α受体拮抗药，能解除内耳血管痉挛，增加脑血流量。用酚妥拉明治疗突发性眩晕100例，方法是用酚妥拉明100毫克加入0.9%氯化钠溶液 500毫升，每分钟50滴，静脉滴注。结果，一次性治愈98例，多在10分钟起效，20～30分钟后眩晕症状明显减轻，2小时后症状完全缓解。疗效确切，值得在临床广泛推广。

⑥碳酸氢钠：用碳酸氢钠治疗107例眩晕症患者。方法是将5%碳酸氢钠10～60毫升加入到 50%葡萄糖溶液 40毫升中缓慢静脉推注，每日 1次，7日为 1个疗程，隔 1日再行第 2个疗程；病情严重者用 4%碳酸氢钠 500毫升静脉滴注，对前庭神经元炎患者治疗效果最好。机制为碳酸氢钠在血液中游离出二氧化碳，反射性扩张血管，兴奋交感神经所致。

⑦葛根素：葛根素属异黄酮类化合物，具有广泛的β受体拮抗作用，可改善高黏血症和高凝血症，改善微循环，扩张冠状动脉及脑血管，还有消除自由基的作用。用葛根素注射剂500毫克，加入到0.9%氯化钠溶液250毫升中静脉注射，每日 3次。