发热的急救

发热是指人体的温度超过37℃。引起发热的原因很多，多数为病毒或细菌感染所致，还有一些原因如甲状腺功能亢进、身体脱水、一些肿瘤（如淋巴瘤）患者等都可出现发热。有些人感到发热而检测体温并不高，也有每于下午出现37.5℃以下的低热，而超过38.5℃则为高热。

老年人的平均清晨口腔温度36.7℃，肛门温度37.3C。老年人发热的定义是指口腔温度持续为37.2℃，肛门温度持续为37.5℃。不论用任何温度计在任何部位（如腋下体温）测量，只要温度比基础体温升高1.3℃，即表明有发热。尽管健康老年人平均最高体温及最低体温与年轻人差别不大，但体弱老年人的基础体温低于健康年轻人。

当老年人发热或有功能状态的急骤变化时，必须尽快明确病因，尽早给予正确治疗。因为大量的临床观察发现，老年人因感染性疾病时，发热可不明显，甚至可以不发热，因此，极易漏诊而延误治疗，从而使老年人发生并发症和死亡率均增高。如果老年人一旦出现发热，常提示已患有较严重的感染。

发热本来是人体的一种自卫能力的体现。当细菌培养基内的病原菌在37℃时，可以迅速生长，而在38℃时生长会减慢，到40℃时则很难生长，说明体温的升高是抵制病原菌繁殖的一种天然手段，如果不是高热，一般地说不应随便使用退热药物。但发热会增加脏器的需氧量，影响脏器的功能，尤其是高热时对大脑功能影响很大。

对于发热的患者，应去医院接受检查，尤其是老年人，首先应检查血液的白细胞计数和分类，以区别是病毒感染还是细菌感染。对待高热首要的是及早弄清发热的原因。

从急救的角度来看，超过38.5℃的发热属于高热，应该降温。具体措施如下。

1．脱去患者的衣服。

2．用温水不停地擦拭全身皮肤，也可洗温水澡。

3．可以服非甾体解热镇痛药，如阿司匹林、去痛片、布洛芬等。但老年人的用药量要减少，对于80岁的老年人，一般用量即可，量大可能造成突然大幅度降温而致虚脱。

4．原则上任何高热都应去医院。