走出脂肪肝的认识误区

◆“瘦人”会得脂肪肝吗

病例：身材苗条、体重不到45千克的李小姐，前几天参加了公司的年度体检。今天拿到体检报告单，B超提示“轻度脂肪肝”。小李平时不喝酒不吸烟，除了为减肥饭量小些外，感觉自己一切都很正常，这样的结果让她大吃一惊。

在不少人的印象里，似乎脂肪肝只是胖人的“专利”，瘦人不会患上脂肪肝，其实这种观点是片面的。

营养过剩属于原材料太多，而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够，同样无法生产出合格的产品。由于长期饥饿、节食或肠道病变所致的营养不良以及蛋白质供应低下，或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少，从而促使脂肪组织的脂肪分解和动员，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝。蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝转运三酰甘油发生障碍，脂肪在肝内堆积，最终形成营养不良性脂肪肝。因此，除了酒精、营养过剩、肥胖、糖尿病、高血脂可引起脂肪肝外，营养不良甚至消瘦也是引发脂肪肝的重要原因。

专家指出

尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患上脂肪肝。

◆“素食”不得脂肪肝吗

不仅动物脂肪（肥肉）和植物油会转化成体内脂肪，一般食物和淀粉类食物也可以通过一系列生化反应转化为脂肪。当这些物质在体内形成过剩，超过机体新陈代谢的能力时，就会变成脂肪储存起来，也会形成脂肪肝。由于喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一，长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。

◆小孩会得脂肪肝吗

说到脂肪肝，我们首先想到的是“发福”的中年男性。然而，这个本属于成年人的“富贵病”正将“魔爪”伸向儿童。有人对135名小胖墩进行检查，发现脂肪肝发病率为20%。美国胃肠病学会统计数字显示，美国青少年脂肪肝患病率达到5%。

专家指出

小儿脂肪肝最常见的病因是饮食结构不合理：①高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等糖类使摄入的能量远超过消耗的能量，多余的能量便转化为脂肪储存于肝内。②蛋白质摄入不足和饮食内缺乏B族维生素（尤其是维生素B1），又会使肝内的脂肪代谢发生障碍，使脂肪积聚于肝形成脂肪肝。小儿脂肪肝一般属于轻度脂肪肝，不需要特别的药物治疗，通过合理地调整饮食，即可使脂肪肝得以逆转。

◆脂肪肝也能传染吗

肝炎病毒引起的病毒性肝炎具有传染性，而脂肪肝是肝内的脂肪堆积过多而形成的，不是由病毒感染所致，二者分属于两种不同性质的肝病。因此，脂肪肝不具有传染性。脂肪肝与病毒性肝炎临床表现也有相似之处，即二者均有不同程度的肝功能障碍。不过，当脂肪肝合并有病毒性肝炎时就要引起注意了。