脂肪肝是指肝脏内中性脂肪过度积蓄所引起的肝病,通常情况下脂肪仅占肝重的4%~5%,其中大部分为磷脂,其次为中性脂肪,少量为胆固醇。由于营养过剩,特别是由于肝炎治疗中热量摄入和糖类摄入过多,可使中性脂肪在肝内过度积蓄,可超过肝重的30%。早期和轻度的脂肪肝病人无明显症状,而且肝细胞的脂肪化经治疗和饮食控制可恢复正常。但严重的脂肪肝会影响肝功能,从而使肝细胞纤维化而致肝硬化。脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量,适当减少食量,控制体重增长,特别是减少脂肪和糖类的摄入,多食些豆制品和含有B族维生素的食物,就能使病情好转或停止发展。如果饮食调整和锻炼无效时,可考虑使用中、西药物治疗,绝大多数患者都是可以恢复正常的。药物治疗停药后,可以用“果丹皮”和红果酱等酸性果品作零食吃,既可降脂,又无副作用,是治疗高脂血症和脂肪肝的好方法。脂肪肝病人应掌握如下的饮食原则。
控制热量摄入,以便使肝细胞内的脂肪逐渐氧化。一般情况下每千克体重供给热量以83~104.6千焦耳左右为宜。同时应限制摄入脂肪和碳水化合物,每千克体重每天可供给脂肪0.5~0.8克,且宜选用植物油或含不饱和脂肪酸的食物。碳水化合物每天每千克体重的供给量应控制在2~4克。
多吃高蛋白饮食和新鲜蔬菜。高蛋白食物可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复和再生,有利于病人的康复,富含蛋白质的食物主要有瘦肉、鱼、虾、家禽、奶制品和豆制品、新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜可满足机体对维生素的需要,但不宜多吃含糖多的蔬菜及水果。平时可多吃含有甲硫氨基酸丰富的食物,诸如小米、芝麻、油菜、菠菜、干贝、淡菜等,这些食物可促进体内磷脂合成,使肝细胞内脂肪转化。
适量饮水,以促进机体代谢及废物的排泄。另外,脂肪肝病人应忌吃辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、辣椒、咖啡和烈酒等。此外,脂肪肝病人可辅以下列食疗方法。
(1)菠菜蛋汤:取菠菜200克,鸡蛋2只。将菠菜洗净,人锅内煸炒,加水适量,煮沸后打入鸡蛋,加盐、味精调味,佐餐。
(2)赤小豆鲤鱼汤:取赤小豆150克,鲤鱼1条(约500克),玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂,与另两味加水适量,共煮至烂熟。去花调味,分2~3次服食。
(3)赤小豆粥:取赤小豆100克,粳米50克。将赤小豆洗净,和粳米一起常法煮粥,每日早晚温热服食。
(4)何首乌粥:取何首乌20克,粳米50克,大枣2枚。将何首乌洗净晒干,打碎备用,再将粳米、红枣加清水600毫升,放入锅内煮成稀粥,兑入何首乌末搅匀,文火煮数沸,早晨空腹温热服食。
(5)黑鱼冬瓜汤:取黑鱼1条,冬瓜250克,葱、姜、盐、味精适量。将黑鱼洗净,去鳞和肠杂,冬瓜切块,然后一起入锅煮,加调味品,分2次服食。
(6)灵芝河蚌煮冰糖:取灵芝20克,蚌肉250克,冰糖60克。将河蚌去壳取肉,用清水洗净待用。灵芝入砂锅加水煎煮约1小时,取浓汁加入蚌肉再煮,放入冰糖,待溶化即成,饮汤吃肉。
(7)马兰头拌豆腐:取马兰头100克,豆腐250克。将马兰头洗净,入沸水中略煮,捞出切成碎末,拌豆腐,可常吃。
(8)兔肉煨山药:取兔肉500克,淮山药50克,盐少许。将兔肉洗净切块,与淮山药共煮,沸后改用文火煨,直至烂熟,饮汤吃肉
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