【摘要】：烧伤后，糖、脂肪、蛋白质等代谢会出现一系列复杂变化。总之，烧伤后代谢反应可明显地分为两个阶段：伤后即为分解代谢阶段，即分解代谢超过合成代谢，此时组织分解，能量消耗增加，以应付人体对烧伤反应；第二阶段为合成代谢阶段，即分解与合成代谢趋于平衡，组织合成，体重增加。分解代谢期的长短视烧伤严重程度而异。
烧伤后，糖、脂肪、蛋白质等代谢会出现一系列复杂变化。Moore曾将创伤、手术后代谢反应分为四个阶段：①急性创伤期（垂体—肾上腺功能亢进期），通常2～5d；②创伤转折期（垂体—肾上腺功能恢复期），创伤后3～5d开始；③合成代谢期，出现在创伤后1～2周；④脂肪储存期，创伤后数周开始，持续数月。Cuthbertson（1942）将创伤后代谢反应分为两期：①抑制期（ebb phase）：伤后开始，可延续至伤后1～3d。其特点为机体活动大部分受抑制，如产热抑制、基础代谢下降等，此期与创伤休克期相当；②兴奋期（flow－phase）：自创伤后2～3d起，持续长短依创伤严重程度而异，通常为1～2周，严重创伤可持续1～2个月或更长。从这时期开始分解代谢增加，其特点为能量消耗、氮排出、糖和脂肪动员均增加，并有体重下降等；以后进入合成代谢期，而趋恢复。第三军医大学烧伤研究所通过对75例不同烧伤面积患者用间接测热法动态地观察了静息能量消耗（resting energy expenditure，REE）的变化，发现伤后1～3d伤员REE值出现缓慢升高过程，3d后REE值升高明显，我们将烧伤病人代谢分为缓升期及高代谢期。
总之，烧伤后代谢反应可明显地分为两个阶段：伤后即为分解代谢阶段，即分解代谢超过合成代谢，此时组织分解，能量消耗增加，以应付人体对烧伤反应；第二阶段为合成代谢阶段，即分解与合成代谢趋于平衡，组织合成，体重增加。分解代谢期的长短视烧伤严重程度而异。
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