结膜炎分泌物是结膜分泌的吗

根据发病的快慢，细菌性结膜炎（bacterial conjunctivitis）可分为超急性，（24h）、急性或亚急性（几小时至几天）及慢性（数天至数周）。

一、急性细菌性结膜炎

急性或亚急性细菌性结膜炎（acute　or　subacute　conjunctivitis），又称急性卡他性结膜炎（acute　catarrhal　conjunctivitis），俗称“红眼病”。多见于春秋季节。发病急，潜伏期1～3d，两眼同时或相隔1～2d发病。发病3～4d时病情达到高潮，以后逐渐减轻。临床上主要表现为显著的结膜充血、黏液或脓性结膜分泌物。

【病因】　肺炎双球菌、流感杆菌、葡萄球菌等

【临床表现】　有接触史。潜伏期1～3d。起病急，流泪、异物感、灼热感、分泌物增多。体征有眼睑肿胀、结膜充血、脓性分泌物增多，严重者可有假膜。

【诊断】　根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片检查可见中性粒细胞和细菌，即可诊断。对伴有大量脓性分泌物者、儿童和婴儿结膜炎严重者，以及对治疗顽固者，应进行细菌培养和药物过敏试验，有全身症状的还应进行血培养。

【治疗】　原则：去除病因，抗感染治疗。本病一般具有自限性，即使不给予治疗也可在10～14d痊愈，用药后可在1～3d恢复。

1．局部治疗　分泌物多时可冲洗结膜囊；充分滴用有效的抗生素滴眼液和眼膏，急性阶段1～2h／次。

2．全身治疗　对于急性结膜炎应局部和全身治疗并重，及时使用足量的抗生素，肌内注射或静脉给药。

【预防】　一眼患病时应防止另眼感染。急性期患者需隔离，以避免传染，防止流行。严格搞好个人卫生和集体卫生。严格消毒患者用过的洗脸用具、手帕及使用过的医疗器皿。医护人员在接触患者之后，必须洗手消毒，以防交叉感染。

二、慢性细菌性结膜炎

慢性结膜炎（chronic catarrhal conjunctivitis），为各种原因引起的结膜慢性炎症。病因复杂，可分为感染性和非感染性两大类。主要表现为轻度的结膜充血及少量的黏液性分泌物，常双侧发病。

【病因】　可为急性细菌性结膜炎不愈而演变而来、也可能是由Morax－Axenfeld双杆菌感染后，一开始就呈慢性炎症，还可由不良环境刺激等引起。

【临床表现】　起病慢，持续时间长，流泪、异物感、灼热感、分泌物增多，结膜充血、分泌物增多睑结膜增厚，乳头增生，滤泡形成。

【治疗】　慢性结膜炎无自限性，治疗较棘手。应针对不同致病原因进行治疗，同时给予适当的抗生素滴眼液及眼药膏。