为牙齿遮丑

在口腔里，我们能看到的那一部分牙冠，它的颜色是白色或淡黄色，表面光泽度好，人们常用“洁白如玉”来形容。然而有一些人的牙齿看上去却是失去原来的本色，牙齿变成灰色、黄色、棕黄色、暗灰色甚至黑色，很不雅观，使得这些人笑不露齿。

大凡20世纪70年代的年轻人，有相当一部分人由于当时滥用四环素，使牙齿变成黄牙，称为“四环素牙”。而一些高氟地区，或在自来水中加入过量的氟元素，当牙齿正在发育期饮用含氟量过高的水，便会影响牙齿的发育，牙齿出现缺陷和使牙齿变色，这种不正常的牙齿称为“氟斑牙”。变色的牙齿成了青年人及其父母最头痛和懊恼的事。

一旦牙齿变了色就不能自然去除，我们见到一些人到牙科要求医生给他洗牙，希望把颜色去除，但是用洗牙（洁牙）的方法是不能清除这些颜色的。有些医生人用打磨或用漂白法去色，但这种方法只能治疗小块轻度的或表浅的变色牙齿，对稍严重一点的就无能为力了，效果并不理想。目前多采用遮盖法来达到美容，这些措施如牙面复盖树脂、贴牙面、烤瓷套冠修复等，可以恢复牙齿的美观。

俗语说得好“三分人貌七分装”，说明包装很重要。目前各种商品都要讲究包装显示它的品牌，牙齿的包装也逐渐为人们所重视。那些不美观的牙齿，被它的主人包装起来，俨然如新生的牙。以前笑不露齿的，牙齿经过美容后也展现他的笑容了。

采用光固化复合树脂直接在口内塑型固化，达到将变色牙面遮盖。这种方法灵活，能一次完成。修复时，先将着色的牙面磨光，进行清洁，然后在隔湿条件下，牙釉质用磷酸处理剂，牙本质用牙本质处理剂作酸蚀。用小毛刷或小棉球蘸不同的处理剂，涂于牙釉质和牙本质贴结面。约1分钟后，用清水彻底冲洗，然后用不含油份的温热空气吹干，这时的牙体表面呈现出无光泽的白垩色。在其上面涂以粘结剂，用不透明的树脂作底料粘在牙面上，遮盖变色部位；再选取与邻近牙体相同颜色、半透明、有天然牙光泽的复合树脂，贴敷于牙面上，压紧，并雕塑成形，然后进行光照固化，待硬化后修形抛光。

贴牙面是常用来遮盖变色牙齿的有效方法。将一层很薄的塑料成品牙面，通过酸蚀牙齿，用高粘结技术将这片塑料牙面粘贴在变色牙唇侧，遮盖了变色的牙面，从而达到美容目的。常用的修复贴面有硬质树脂牙贴面、烤塑料贴面，预成瓷贴面和烤瓷贴面等。

粘贴牙面有口内直接法和口外修复法。直接法是一次完成的固化修复，这种方法方便省时，但是在口内操作受许多因素的影响，有时效果不够理想，贴牙面时其边缘很难达到理想的要求。而且在口内直接固化，树脂单体转化率一般较低，从而影响贴面的质量。因此这种直接贴面只适用于小范围、个别牙的修复。如果是多个牙，为了收到理想的美容效果，都采用间接法，就是经过牙齿处理后，取印模由技师在技工室完成，然后粘贴在牙体组织上。这种方法不受椅边操作时间限制，可以在口外进行充分地修形、磨光和调试，因而修复效果常优于直接法。

用修复的方法，就是把变色的牙齿磨去一部分，罩上一种用塑料或烤瓷做的人造牙冠，这种方法效果好，能克服复合树脂保存时间短，贴牙面会脱落的缺点。但是这种方法要磨掉相当多的牙齿组织，技术要求高，且费用也较高，一般的病者不易接受。