热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用,有利于疾病的恢复。热敷本身也可缓解肌肉痉挛,促进炎症及淤血的吸收,药物热敷还可使药物通过局部吸收,达到直达病变部位的目的,使治疗更直接、更有效。
热敷可直接提升患处的温度,使皮下血管扩张,加速血液循环,加快细胞的新陈代谢率,增加血管壁的通透性提供氧气及排泄体内代谢废物,以达至消除慢性炎症、止痛、去肿、加速痊愈、减轻肌肉痉挛、舒缓和松弛情绪、增加筋腱柔软度的效果。
干热敷法。这是用热水袋热敷的方法:将60~70℃的热水灌满热水袋容量的2/3,排出气体,旋紧袋口(注意不要漏水)。将热水袋装入布套或用布包好敷于患部,一般每次热敷20~30分钟,每日3~4次。如无热水袋,亦可用金属水壶(注意用毛巾包好),或用炒热的食盐或米或沙子装入布袋来代替。
湿热敷法。事先把两块小毛巾或纱布浸在热水盆内,轮流取出并拧至半干,用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不烫时才能敷于患部),上面再盖以棉垫,以免热气散失,约每5分钟更换一次,总计20~30分钟。每日可敷3~4次。
热敷注意事项
1.热敷注意整体 冰敷和热敷仅仅是针对局部的物理治疗,在看到局部损伤的同时,要密切注意伤员的全身状况。例如,一个头皮血肿的患者,可早期进行冰敷,24小时后可改用热敷。但同时应充分警惕患者有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤的情况,如发现有越来越明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或意识逐渐丧失。耳、鼻出血等症状出现,应马上急诊救治。
2.不应给予热敷的疾病 面部三角区的炎症感染,热敷时局部血管扩张,细菌和毒素就容易进入血液,通过血液进入颅内,引起败血症和脑膜炎等严重后果。局部软组织损伤的初期,禁忌热敷。例如手或脚以及其他部位的软组织急性扭伤或损伤时,往往同时伴有软组织内出血肿胀,进一步加重疼痛。正确的方法是在局部软组织损伤后第3天再热敷,才能收效。还有红眼病,如果急于热敷,可使眼睛局部血液循环加速,出血加重,红眼睛越来越厉害。其次因局部温度升高,有利于细菌的繁殖和分泌物增多,而会进一步加重眼病。各种内脏出血、急腹症,不宜热敷。
3.体位 应根据患者的不同情况,不同的病变部位来确定患者所采取的体位,务求患者感到舒适。
4.温度 在热敷前,尤其是直接热敷,应注意温度是否适宜,注意是否渗漏,避免烫伤皮肤。
5.特殊部位 眼部的热敷要注意热敷的物体要清洁,尽量做到无菌操作,有伤口者应防止污染。
6.患有心脏病及高血压者 如欲于左肩及颈的位置使用热敷,应先请教医生或物理治疗师。热敷期间,若病情加剧或有不适,应立即停止,并向医护人员查询。
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