研究表明，只要胆固醇的水平升高，冠心病的危险就会增加。我国北京、上海两地的流行病学调查表明，从1984～1999年，北京人群总胆固醇水平升高24%，冠心病死亡率也显著增加，胆固醇水平的升高使冠心病死亡率增加了77%。
同样地，任何能使胆固醇降低的措施，包括通过控制饮食，减少胆固醇的摄入，也能相应降低心脑血管疾病的危险及发病。全世界进行的多个饮食干预试验，均证实饮食干预治疗能显著降低胆固醇，降低心血管病发病率。
洛杉矶退伍军人研究（Los Angeles veterans study， LAVS）：846例高脂血症患者，均为男性，平均年龄为65.5岁。干预组424例，均限制脂肪供应，饮食胆固醇摄入量只为对照组的一半，且2／3的动物脂肪均为不饱和脂肪酸构成。随访8.5年。结果表明，干预组血TC平均下降13% ，动脉粥样硬化发生率降低31.3%（P＜0.05）。死于动脉粥样硬化疾病的危险性降低31.4%（P＜0.05）。结论为调整饮食结构能降低血清胆固醇水平，并有助于预防冠心病。
奥斯陆一级预防试验（Oslomary prevention trial） ：1 232例男性高胆固醇血症患者，年龄为40～49岁，具有冠心病的其他高危因素，但无冠心病的临床证据。其血TC达7.5～9.8 mmol／L（290～380 mg／dl），平均8.5mmol／L（329 mg／dl）。604 例属饮食干预组，另628例为不干预组。干预组减少食物中的饱和脂肪酸与胆固醇摄取，增加多不饱和脂肪酸摄入。试验追踪观察5年。结果表明，5年后平均血TC较对照组下降13%，TG下降20%～25% ，HDL-C平均上升15%。干预组总的心血管事件发作次数（冠心病事件与卒中）较对照组降低43.6%（P＜0.05），心血管死亡率降低46.7% ，总死亡例数亦减少33.3%。结论：饮食治疗能降低血浆胆固醇，并可明显降低心血管病的死亡率。
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