现在,便携式血糖仪很普及。对病程较长血糖波动的患者,应学会自我监测。血糖的监测除了要监测空腹血糖外,还要特别注意监测餐后血糖。因往往是空腹血糖不很高或是正常,但餐后血糖却很高。这是糖尿病患者容易忽视的问题。
血糖的监测应主要监测早晨空腹血糖、三餐后2小时血糖,每天共4次血糖。还可视病情监测三餐前和睡前(即晚上10点钟)血糖,以发现这个时间可能有的低血糖。必要时需要监测夜间1点或2点的血糖。因夜间12点至3点是人体血糖最低的时间。夜间的低血糖,不容易察觉,更有危险性。
监测频率应根据血糖控制程度而定。血糖较高、不稳定时可每天监测。血糖稳定后可每周测一次,或两周测一次。糖尿病患者在情绪波动、感冒、身体存在感染、饮食控制不良等情况时血糖会有波动,这时更应注意监测血糖,根据情况适当调整药物。这些诱发因素解除后,血糖会降低,应及时监测,调整药物剂量,以免出现低血糖。在腹泻、呕吐和生病时,尤其要注意监测血糖,药物要适当减量,以免发生低血糖,甚至低血糖昏迷。
监测餐后2小时血糖时应正常应用降糖药,这样才能了解用药和正常饮食生活状态下血糖的情况,了解血糖是否控制良好,以决定是否需要调整降糖药物。
餐后2小时是从开始吃饭时计时间。监测血糖的方法有多种,诊断糖尿病时一般采取抽静脉血测定血糖。但糖尿病患者的日常监测可用便携式血糖仪。便携式血糖仪具有准确、简便、快速、痛苦小的优点,已为广大患者所普遍采用。另外,目前尚有24小时动态血糖监测仪,必要时也可采用。这种方法能准确监测各个时段的血糖,对血糖的监测更为细致、科学、客观。
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