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一般性问题和专科问题

时间:2024-06-28 百科知识 版权反馈
【摘要】:患者提出的问题通常比较模糊和一般化,医师“消化”“吸收”后形成比较专业性的问题,其中一些可能被归纳进入某个分支领域,成为“专科问题”。医师检查后可能将问题分解归纳为一个或多个口腔专科问题,以便在现有知识结构中寻找最佳解决途径。例如牙齿疼痛问题经过检查分析可能被纳入牙髓性质的疼痛,或是牙周性质的疼痛,又如面部疼痛可能被定性为关节源、肌源或神经源性质的,由此进一步确定有针对性的治疗计划。

患者提出的问题通常比较模糊和一般化,医师“消化”“吸收”后形成比较专业性的问题,其中一些可能被归纳进入某个分支领域,成为“专科问题”。

(一)口腔一般性问题

在临床上有许多情况属于一般性问题,例如初次接诊时由患者提出的问题,往往属于疾病的表面症状体征(如疼痛、出血、缺牙等)。经过医师检查,可能仍然判断问题属于浅表现象,深层的原因可能尚未可知,或是问题的原因对于解决方法没有重要影响(典型的例子如对于一个重度松动无法保留的患牙,或是一个没有功能意义的智齿,其出现的疼痛症状无论源于牙髓还是牙周,解决方法均首选拔除)。

(二)口腔专科问题

医师检查后可能将问题分解归纳为一个或多个口腔专科问题,以便在现有知识结构中寻找最佳解决途径。例如牙齿疼痛问题经过检查分析可能被纳入牙髓性质的疼痛,或是牙周性质的疼痛,又如面部疼痛可能被定性为关节源、肌源或神经源性质的,由此进一步确定有针对性的治疗计划。口腔出现的问题可能有全身系统性质的背景,例如在个别情况下,牙痛可能是心绞痛放射到颌面区域所致。类似的例子是牙龈出血大多为牙周问题所致,但有时可能是血液病的表现。在这些病例,正确地判断可以规避误诊和错误处置的风险。

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